Glasgow'n kooma-asteikko
Glasgow'n kooma-asteikko (Glasgow Coma Scale, GCS) on asteikko, jolla mitataan henkilön tajunnantasoa. Sen keksivät Glasgow'n yliopiston neurokirurgian professorit Graham Teasdale ja Bryan J. Jennett vuonna 1974.
GCS:ää käytetään potilaiden arvioinnissa erityisesti teho-osastoilla. Tämä asteikko koostuu kolmesta testistä, jotka kuvataan jäljempänä. Kullekin testille annetaan pistemäärä, ja GCS-pistemäärä lasketaan laskemalla kunkin testin pistemäärät yhteen. Enimmäispistemäärä on 15, mikä tarkoittaa, että potilas on täysin tajuissaan. Vähimmäispistemäärä on 3, ja se on yleensä nähtävissä aivokuolleilla tai syvään koomaan vaipuneilla potilailla.
Asteikon elementit
| Glasgow'n kooma-asteikko | ||||||
| 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | |
| Silmät | N/A | N/A | Avaa silmät itse | Avaa silmät vastauksena ääneen | Silmät avautuvat kivun vaikutuksesta | Ei avaa silmiä |
| Sanallinen | N/A | Suuntautunut (normaali) | Hämmentynyt (sekava) | Sanoo sopimattomia sanoja | Tekee merkityksettömiä ääniä | Ei ääniä |
| Moottori | Tottelee käskyjä | Paikallistaa kivun | Vetäytyy kivuliaista ärsykkeistä | Poseerauksen purkaminen kivuliaan ärsykkeen avulla | Decerebrate posturing kivuliaan ärsykkeen kanssa | Ei tee liikkeitä |
Asteikko koostuu kolmesta testistä: silmä-, verbaaliset (puhuminen) ja motoriset (liikkeet) vastaukset.
Paras silmävaste (E)
Tässä kokeessa on 4 arvosanaa:
- Ei silmien avaamista
- Silmien avautuminen kivun vaikutuksesta (esimerkiksi kun rintalastaa painetaan voimakkaasti).
- Silmien avautuminen puheelle (eli kun häntä kutsutaan).
- Silmät avautuvat itsestään (normaalisti).
Paras suullinen vastaus (V)
Tässä kokeessa on 5 arvosanaa:
- Ei sanallista vastausta (ei puhu lainkaan).
- Merkityksettömien äänien tuottaminen (eli valittaminen, mutta ei sanoja).
- Sopimattomat sanat (kuten satunnainen puhe, ilman että pystyy kommunikoimaan oikein).
- Hämmentynyt. (Potilas vastaa kysymyksiin, mutta on hieman hämmentynyt).
- Suuntautunut. (Potilas vastaa asianmukaisesti kysymyksiin, kuten potilaan nimi ja ikä, missä hän on ja miksi, vuosi, kuukausi jne.).
Paras motorinen vaste (M)
Tässä kokeessa on 6 arvosanaa:
- Ei motorista vastetta (ei lainkaan liikettä).
- Kipua vastaava ojennus (dekerebraattivaste: olkapään adduktio, olkapään sisäkierto, kyynärvarren pronaatio).
- Taivutus kipuun reagoidessa (decorticate response).
- Vetäytyminen kivusta (kehon osan vetäminen pois, kun sitä puristetaan).
- Paikallistaminen kipuun. (Tarkoitukselliset liikkeet kohti kivuliasta kohtaa).
- Tottelee käskyjä. (Potilas tekee yksinkertaisia asioita, joita häntä pyydetään tekemään).
Kysymyksiä ja vastauksia
K: Mikä on Glasgow'n kooma-asteikko?
V: Glasgow'n kooma-asteikko (Glasgow Coma Scale, GCS) on asteikko, jota käytetään henkilön tajunnan mittaamiseen.
K: Kuka keksi Glasgow'n kooma-asteikon?
V: Glasgow'n kooma-asteikon keksivät Graham Teasdale ja Bryan J. Jennett, Glasgow'n yliopiston neurokirurgian professorit.
K: Milloin Glasgow'n kooma-asteikko keksittiin?
V: Glasgow'n kooma-asteikko keksittiin vuonna 1974.
K: Missä Glasgow'n kooma-asteikkoa käytetään?
V: Glasgow'n kooma-asteikkoa käytetään potilaiden arvioinnissa erityisesti teho-osastoilla.
K: Kuinka monta testiä Glasgow'n kooma-asteikko sisältää?
V: Glasgow'n kooma-asteikko koostuu kolmesta testistä.
K: Mikä on Glasgow'n kooma-asteikon enimmäispistemäärä?
V: Glasgow'n kooma-asteikon enimmäispistemäärä on 15, mikä tarkoittaa, että potilas on täysin tajuissaan.
K: Mikä on Glasgow'n kooma-asteikon vähimmäispistemäärä?
V: Glasgow'n kooma-asteikon vähimmäispistemäärä on 3, ja se on yleensä nähtävissä aivokuolleilla tai syvään koomaan vaipuneilla potilailla.
