Divertikuliitti
Divertikuliitti on ruoansulatuskanavan sairaus. Se johtuu suolen seinämissä olevien pussien (divertikkelien) tulehduksesta. Sitä esiintyy yleensä paksusuolessa. Divertikkeleitä voi olla myös ruoansulatuskanavan yläosassa ruokatorven, mahalaukun ja ohutsuolen tasolla.
Oireet
Divertikuliitin oireet riippuvat suolen tulehduksen laajuudesta. Divertikuliitti voi olla hyvin kivulias. Kipu on yleensä alavatsan vasemmalla puolella. Divertikkelitulehdusta sairastavilla voi esiintyä myös pahoinvointia, oksentelua, virtsaamisvaikeuksia tai -kipua ja muutoksia suolistotottumuksissa.
Komplikaatiot
Yksi divertikuliitin komplikaatioista voi olla paiseiden muodostuminen vatsaonteloon. Tällöin tulehdus tai infektio voi ulottua vatsan seinämään ja aiheuttaa vatsakalvotulehduksen. Tämä infektio voi levitä myös muihin kehon osiin, kuten suolen lähellä oleviin elimiin, ja aiheuttaa vaarallisen sepsiksen. Lisäksi suolen ja muiden elinten välille voi muodostua fisteli. Divertikuliitti voi myös aiheuttaa tukoksen paksusuolessa.
Ennaltaehkäisy
Divertikuliitin ehkäisemiseksi on tärkeää olla aktiivinen ja noudattaa kuitupitoista ruokavaliota. Tähän kuuluu syöminen (hedelmät, vihannekset, palkokasvit ja viljat). Divertikuliitin riskiä on mahdollista vähentää myös useilla tavoilla: pureskele ruoat ennen nielemistä, ulosta heti, kun tunnet tarvetta, syö vähemmän rasvaa ja lihaa, harrasta enemmän liikuntaa, syö probiootteja ja juo säännöllisesti vettä.
Diagnoosi
Divertikkelitulehduksen diagnosoimiseksi on tärkeää tehdä bariumperäruiske röntgenkuva, josta nähdään suolen seinämän muoto. Divertikkelit voidaan nähdä aksiaalitomografiakuvauksella (CT-kuvaus). Vatsan röntgenkuvaus voidaan myös määrätä osoittamaan, onko kyseessä perforaatio. Akuutin vaiheen tai akuutin divertikuliitin puuttumisen jälkeen lääkäri voi määrätä kolonoskopian paksusuolen tarkastelemiseksi ja taudin kehittymisen määrittämiseksi.
Kirurgia
Paksusuolen resektio on toimenpide, jota käytetään useimmiten vaikean divertikuliitin hoitoon. On myös mahdollista tehdä sairaan paksusuolen osan resektio ja tehdä kolostomia. Jos divertikuliitti on liian suuri, kolostomia voi olla tarpeen joko tilapäisesti tai pysyvästi.
