Veren korvike

Tyypit

Verenkorvikkeita on kahta perustyyppiä:

• Nesteet, jotka toimivat verenohennuslääkkeinä, mutta joilla ei ole mitään fysiologista tehtävää.
• Veren korvikkeet suppeassa merkityksessä, jotka voivat ottaa hoitaakseen joitakin veren toimintoja.

Happea kuljettava veren korvike eli keinotekoinen hemoglobiini on keinotekoisesti valmistettu punainen korvike, jonka päätehtävä on kuljettaa happea, kuten luonnollisen hemoglobiinin.

Happea kuljettavan veren korvikkeiden ensimmäinen tavoite on vain jäljitellä veren hapenkuljetuskykyä. Valitettavasti hapenkuljetusta, joka on yksi toiminto, joka erottaa oikean veren muista "tilavuuden laajentajista", on ollut hyvin vaikea jäljitellä.

Käytön syyt

On joitakin hyviä syitä, miksi maailma tarvitsee veren korvikkeita:

1. Verenluovutukset lisääntyvät Yhdysvalloissa vuosittain noin 2-3 prosenttia, mutta kysyntä kasvaa 6-8 prosenttia. Ikääntyvä väestö tarvitsee lisää toimenpiteitä. Niissä käytetään usein verensiirtoa.
2. Vaikka verihuolto on monissa maissa hyvin turvallista, tämä ei päde kaikkialla maailmassa. Verensiirto on Nigeriassa toiseksi suurin uusien HIV-tartuntojen lähde. Tietyillä eteläisen Afrikan alueilla uskotaan, että jopa 40 prosentilla väestöstä on HIV/aids, vaikka testaaminen ei ole taloudellisesti mahdollista. Tautivapaasta veren korvikkeista olisi uskomattoman suuri hyöty näillä alueilla.
3. Taistelukentillä on usein mahdotonta antaa nopeita verensiirtoja. Asevoimien lääkintähuolto hyötyisi turvallisesta ja helposta tavasta hallita verenkiertoa.
4. Traumapotilaiden nopeasta hoidosta voisi olla suurta hyötyä. Verenkorvikkeita voidaan käyttää ilman immuunireaktioita.
5. Verenkorvikkeita voidaan säilyttää paljon kauemmin kuin verensiirtokelpoista verta, ja ne voidaan säilyttää huoneenlämmössä. Useimpien nykyisin kokeissa olevien hemoglobiinipohjaisten hapenkuljettajien säilyvyysaika on 1-3 vuotta, kun taas luovutetun veren säilyvyysaika on 42 päivää, ja se on säilytettävä jäähdytettynä.
6. Verenkorvikkeet mahdollistavat välittömän täydellisen hapenkuljetuskapasiteetin, toisin kuin verensiirrot, joiden täydellisen hapenkuljetuskapasiteetin saavuttaminen voi kestää noin 24 tuntia. Lisäksi menetettyjen punasolujen luonnollinen korvautuminen kestää yleensä kuukausia, joten happea kuljettava veren korvike voi hoitaa tätä tehtävää, kunnes veri on luonnollisesti täydentynyt.
7. Happea kuljettavista veren korvikkeista tulisi myös vaihtoehto niille potilaille, jotka kieltäytyvät verensiirroista uskonnollisista tai kulttuurisista syistä, kuten Jehovan todistajat.
8. Synteettiset hapenkuljettajat voivat myös tarjota potentiaalia syövän hoidossa, sillä niiden pienemmän koon ansiosta ne diffundoituvat tehokkaammin huonosti verisuonittuneessa kasvainkudoksessa, mikä lisää hoitojen, kuten fotodynaamisen terapian ja kemoterapian, tehokkuutta.

Koska happiterapiaa ei ole vielä laajalti saatavilla, Yhdysvaltain armeija kokeilee kuivattua verta, joka vie vähemmän tilaa, painaa vähemmän ja jota voidaan käyttää paljon kauemmin kuin veriplasmaa. Suolaliuos on lisättävä ennen käyttöä. Kuivattu veri soveltuu paremmin ensiapuun taistelussa kuin kokoveri tai punasolupakkaukset.