Hemoglobiini (tai hemoglobiini) on punasolujen proteiini, joka sisältää rautaa. Sitä käytetään hapen kuljettamiseen ihmiskehossa. Hemoglobiinia on kaikkien selkärankaisten punasoluissa valkoverisiä kaloja lukuun ottamatta. Sitä esiintyy myös joissakin selkärangattomissa. Jotkin muut selkärangattomat käyttävät muita kemikaaleja, kuten hemosyaniinia.

Hemoglobiini osallistuu muiden kaasujen kuljetukseen. Se kuljettaa osan elimistön hengitysilman hiilidioksidista (noin 20-25 % kokonaismäärästä).

Punasolut saavat värinsä hemoglobiinista, joka on punaista. Jokaisessa punasolussa on miljoonia hemoglobiinimolekyylejä ja ihmiskehossa miljoonia punasoluja. Kun hemoglobiiniin on sitoutunut happea, sitä kutsutaan oksihemoglobiiniksi.

Rakenne

Hemoglobiini on tetrameerinen proteiini: se koostuu neljästä alayksiköstä, joista jokaisessa on proteiiniosa (globiiniketju) ja yksi ei-proteiininen heme-ryhmä, joka sisältää rautaatomin. Rauta (Fe2+) sitoo happimolekyylin reversiibelisti. Ihmisen aikuisten hemoglobiinin yleisin muoto on HbA, joka koostuu kahdesta alfa- ja kahdesta beta-globiiniketjusta.

Toiminta ja hapenkuljetus

Hemoglobiinin tärkein tehtävä on kuljettaa hapen keuhkoista kudoksiin. Hapetus tapahtuu keuhkojen alveoleissa, joissa hiukkaspainetilanteet (pO2) ovat korkeammat, ja hemoglobiini sitoo happea. Kudoksissa, joissa pO2 on matalampi, hemoglobiini vapauttaa happea solujen käyttöön.

Hemoglobiini käyttäytyy allosteerisesti: yhden happimolekyylin sitoutuminen helpottaa seuraavien sitoutumista (kooperatiivisuus), mikä näkyy hapen dissosiaatiokäyrässä sigmoidisena käyränä. Käyrän siirtymiseen vaikuttavat mm. lämpötila, pH (Bohr-ilmiö) ja 2,3-bisfosfoglyseraatin (2,3-BPG) määrä punasoluissa.

Hiilidioksidin kuljetus ja muut tehtävät

Osan elimistön hiilidioksidista hemoglobiini kuljettaa sitomalla sen aminohapotermin ryhmiin muodostaen karbaminohemoglobiinia. Suurin osa hiilidioksidista kulkee kuitenkin veressä bikarbonaattina. Hemoglobiini myös toimii veressä puskuroivana aineena ja auttaa ylläpitämään pH-arvoa.

Säätely ja hemoglobiinityypit

Erilaisia globiinigenien ilmentymismuotoja on eri elämänvaiheissa: sikiöaikana (HbF) hemoglobiini sitoo happea suuremmalla affiniteetilla kuin aikuistyypin hemoglobiini, mikä edistää hapen siirtymistä istukasta sikiöön. Aikuistyypin hemoglobiini (HbA) on yleisin.

Myös epätyypilliset muodot esiintyvät kliinisesti: karboksyhemoglobiini muodostuu, kun hiilimonoksidi (CO) sitoutuu hemoglobiiniin ja estää hapen sitoutumisen; methemoglobiini sisältää rautaa oksidoituneessa Fe3+-muodossa, joka ei sido happea normaalisti.

Synty ja elinkaari

Hemoglobiini syntetisoituu punasolun esiasteissa luuytimessä. Aikuisten punasolujen elinikä on noin 120 päivää, minkä jälkeen vanhat tai vaurioituneet punasolut poistetaan pääasiassa pernasta (splen). Raudan kierrätys tapahtuu näiden solujen hajotessa: rauta vapautuu ja kulkeutuu uudelleen hemoglobiinin rakennusaineeksi tai varastoituu maksaan ja luuytimeen.

Terveys, mittaukset ja sairaudet

Hemoglobiinin pitoisuus veressä on tärkeä kliininen mittari. Tästä otetaan osa täyteen verenkuvaa (CBC), jossa mitataan hemoglobiini (g/dl), hematokriitti ja punasolujen määrä. Alhainen hemoglobiini on anemiaa, ja se voi johtua raudan puutteesta, B12- tai folaatin puutteesta, kroonisista sairauksista tai perinnöllisistä häiriöistä. Korkea hemoglobiini voi liittyä esimerkiksi dehydraatioon tai polysytemiaan.

Perinnöllisiä sairauksia, joissa globiiniketjujen tuotanto on häiriintynyt, ovat muun muassa thalassemia-ryhmän sairaudet ja sirppisoluanemia (sickle cell disease), jotka vaikuttavat hemoglobiinin toimintaan ja punasolujen muotoon.

Kliiniset erityistapaukset ja turvallisuus

Hiilimonoksidimyrkytys muodostaa suuren riskin, koska CO sitoutuu hemoglobiiniin vahvemmin kuin happi ja estää hapenkuljetuksen. Methemoglobinemia voi aiheuttaa sinertävyyttä ja hapenpuutteen oireita, ja sitä voi aiheuttaa tietyt lääkkeet tai kemikaalit. Näihin tiloihin on olemassa spesifisiä hoitotoimia (esim. hapen anto, hiilimonoksidiin altistuksen hoito, metyleenisininen methemoglobinemian hoidossa).

Yhteenveto

Hemoglobiini on elintärkeä rautaproteiini, joka mahdollistaa tehokkaan hapen ja osittain hiilidioksidin kuljetuksen veressä. Sen rakenne, allosteerinen käyttäytyminen ja regulaatio takaavat, että happi vapautuu kudoksiin tilanteen mukaan. Hemoglobiinin häiriöt vaikuttavat merkittävästi hapenkuljetukseen ja voivat aiheuttaa tyyppillisiä kliinisiä oireita, joihin liittyy erilaisia diagnostiikka- ja hoitomahdollisuuksia.