Dignitas – sveitsiläinen avustetun itsemurhan yhdistys

Dignitas – sveitsiläinen avustetun itsemurhan yhdistys: toimintaperiaatteet, laillisuus, vaatimukset ja potilastapaukset — kattava selonteko prosessista ja eettisistä näkökohdista.

Dignitas on sveitsiläinen ryhmä, joka auttaa ihmisiä avustetussa itsemurhassa. Tämä tarkoittaa sitä, että jos henkilö on hyvin sairas ja haluaa kuolla, lääkärit ja hoitajat auttavat häntä lopettamaan elämänsä. Ainoastaan ihmisiä, joilla on kuolemansairaus tai erittäin vakava fyysinen tai psyykkinen sairaus, voidaan auttaa. Potilaiden on kyettävä ymmärtämään, mitä tapahtuu, ja heidän on itse päätettävä, että he haluavat kuolla.

Dignitaksen perusti vuonna 1998 sveitsiläinen asianajaja Ludwig Minelli. Sveitsin lain mukaan joku voi auttaa avustetussa itsemurhassa, jos hänellä ei ole omaa etua (esimerkiksi jos hän ei aio periä rahaa kuolevalta henkilöltä). Lääkärin on tavattava henkilö kaksi kertaa ja varmistettava, että henkilö todella haluaa kuolla. Tästä on oltava todisteet, eli potilaan on allekirjoitettava paperi, ja kahden todistajan on allekirjoituksellaan todistettava nähneensä potilaan allekirjoittavan. Jos potilas on liian sairas allekirjoittaakseen, voidaan tehdä videokuvaus. Potilaalta kysytään useita kertoja, haluaako hän tämän. Jos kaikki ovat täysin varmoja, hänelle annetaan lääke, joka tappaa hänet.

Jotkut ihmiset matkustavat muista maista, kuten Britanniasta, Dignitas-klinikalle Sveitsiin, jotta heitä voidaan auttaa kuolemaan. Esimerkiksi 23-vuotias rugby-pelaaja Daniel James, jonka selkäranka oli loukkaantunut niin pahasti, että hän halvaantui rinnasta alaspäin, matkusti sinne vanhempiensa kanssa kuolemaan. Vuonna 2009 brittiläinen kapellimestari Edward Downes ja hänen vaimonsa matkustivat molemmat Dignitasiin, jossa he kuolivat yhdessä.

Miten Dignitas toimii käytännössä

Dignitas on yhdistys, joka tarjoaa neuvontaa ja käytännön apua ihmisille, jotka täyttävät lait ja yhdistyksen omat vaatimukset. Toiminta perustuu useisiin turvatoimiin, jotta varmistetaan, että päätös on vapaaehtoinen ja tietoinen. Yleisiä piirteitä ovat:

• Terveysselvitykset: Potilaan sairaushistoria ja diagnoosit käydään läpi. Usein tarvitaan lääkärinlausuntoja ja muita asiantuntijalausuntoja.
• Useat tapaamiset: Lääkärit tapaavat potilaan useita kertoja arvioidakseen päätöksen pysyvyyden ja potilaan ymmärryksen.
• Vapaehtoisuus ja kyvykkyys: Potilaan on kyettävä tekemään päätös itsenäisesti (psyykkinen ja kognitiivinen toimintakyky arvioidaan).
• Todistukset ja dokumentaatio: Potilaan suostumuksesta on dokumentit ja usein myös todistajien allekirjoitukset tai videomateriaalia, jos allekirjoittaminen ei ole mahdollista.
• Valinnaiset perheen osallisuus: Perhe voi osallistua keskusteluihin, mutta potilaan yksilöllinen suostumus on ratkaiseva.

Kenelle apua annetaan ja mitkä ovat rajat

Dignitas auttaa vain henkilöitä, joilla on vakava sairaus tai kärsimys, ja jotka täyttävät Sveitsin lain ja yhdistyksen vaatimukset. Avustettua itsemurhaa ei tarjota taloudellisista tai toissijaisista syistä. Psyykkisen sairauden perusteella apua voidaan myöntää vain, jos asiantuntijat arvioivat, että henkilö on kykenevä tekemään itsemääräämisoikeuteen perustuvan päätöksen. Arviointi psyykkisten sairauksien kohdalla on usein laajempi ja sisältää psykiatrisia selvityksiä.

Kansainvälisyys ja niin kutsuttu "suicide tourism"

Dignitas on tunnettu myös siksi, että monet kansainväliset potilaat ovat hakeutuneet sinne avustettuun kuolemaan. Tämä on herättänyt keskustelua termillä "suicide tourism" eli ihmiset matkustavat maihin, joissa lainsäädäntö sallii avustetun itsemurhan. Sveitsin laki ei edellytä, että avustetun itsemurhan auttaja olisi asukas, mutta auttajalla ei saa olla omaa taloudellista etua asiassa. Kansainvälisten tapausten seuranta ja dokumentointi on osa yhdistyksen toimintaa.

Eettiset ja yhteiskunnalliset näkökulmat

Avustettu itsemurha on vahvasti keskustelua herättävä aihe. Kannattajat korostavat potilaan itsemääräämisoikeutta ja oikeutta päättää omasta kärsimyksestään: he näkevät avustetun kuoleman keinona ehkäistä pitkää ja kivuliasta kärsimystä. Vastustajat pelkäävät, että heikot ja haavoittuvaiset ihmiset voivat tuntea painetta lopettaa elämänsä, ja että yhteiskunnallinen tuki, kuten palliatiivinen hoito ja mielenterveyspalvelut, saattavat jäädä riittämättömiksi.

Myös lääketieteelliset ja uskonnolliset yhteisöt ovat ottaneet kantaa eri tavoin. Monet lääkärijärjestöt korostavat huolta potilaan suojelemisesta ja eettisistä velvoitteista, kun taas jotkut potilasjärjestöt ja yksityishenkilöt puolustavat mahdollisuutta saada apua, jos muut hoitomuodot eivät lievitä kärsimystä.

Vaihtoehdot ja tukitoimet

Ennen avustettuun itsemurhaan päätymistä tutkitaan yleensä kaikki muut vaihtoehdot, kuten palliatiivinen hoito, kivunhallinta, psykologinen tuki ja kriisiterapia. Näitä hoitomuotoja kehitetään jatkuvasti, ja monille potilaille ne tarjoavat merkittävää helpotusta.

Yhteenveto

Dignitas on ollut keskeinen toimija avustetun itsemurhan keskustelussa ja käytännössä Sveitsissä vuodesta 1998 lähtien. Sen toiminta perustuu Sveitsin lakiin ja useisiin varmistuskeinoihin, joiden tavoitteena on taata, että päätös on vapaaehtoinen ja tietoihin perustuva. Aihe herättää voimakkaita tunteita ja eettisiä kysymyksiä; sen ympärillä käydään laajaa julkista keskustelua koskien ihmisoikeuksia, lääketieteen roolia ja yhteiskunnan velvollisuuksia heikoimpia kohtaan.

Kysymyksiä ja vastauksia

K: Mikä on Dignitas?

K: Kuka perusti Dignitaksen?

K: Mitä Sveitsin laki sanoo avustetusta itsemurhasta?

K: Miten lääkäri varmistaa, että potilas todella haluaa kuolla?

K: Onko olemassa esimerkkejä siitä, että ihmiset ovat matkustaneet muista maista, kuten Britanniasta, Dignitaksen avustettua itsemurhaa varten?

Kysymys: Voiko useampi kuin yksi henkilö kerralla tehdä avustetun itsemurhan Dignitasissa?

Hae kirjaimella