AIDS-orpo määritelmä, tilastot ja vaikutukset lapsiin

AIDS-orpo on lapsi, josta on tullut orpo, koska ainakin toinen hänen vanhemmistaan on kuollut aidsiin. (Orpo on lapsi, jolla ei ole vanhempia.)

Määritelmä eri tahojen mukaan

Yhdistyneiden Kansakuntien yhteinen hiv/aids-ohjelma (UNAIDS), Maailman terveysjärjestö (WHO) ja Yhdistyneiden Kansakuntien lastenrahasto (UNICEF) käyttävät termiä "aids-orpo" puhuessaan lapsista, joiden äiti on kuollut aidsiin ennen lapsen 15-vuotispäivää, riippumatta siitä, onko lapsen isä vielä elossa vai ei. Tämän vuoksi jotkut sanovat, että 80 prosentilla kaikista "aids-orvoista" on vielä yksi elossa oleva vanhempi. Näin rajattu määritelmä korostaa äidin merkitystä lapsen selviytymisen ja hoivan näkökulmasta, mutta käytännössä eri organisaatioiden ja maiden määritelmät voivat poiketa toisistaan.

Tilastot ja kehitys

Vuosien aikana tehdyt arviot ovat vaihdelleet. Vuosittain syntyy arvioiden mukaan edelleen tuhansia uusia aids-orpoja, ja aiemmissa arvioissa mainitaan esimerkiksi luku 70 000. Aiemmin on arveltu, että vuoteen 2010 mennessä yli 20 miljoonaa lasta olisi aids-orpoja. Tarkat luvut vaihtelevat maittain ja riippuvat siitä, millä ikärajoilla ja määritelmillä asiaa mitataan. Rokotteiden sijasta tässä kontekstissa merkittävä rooli on ollut hiv-infektion ehkäisyssä, raskaudenaikaisessa hoidossa (PMTCT) ja hiv-lääkityksen laajentumisessa, jotka ovat vähentäneet äitien kuolleisuutta ja siten myös aids-orpojen määrän kasvua.

Maantieteellinen jakautuma

Suurin osa aids-orvoista asuu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. Vuonna 2007 Etelä-Afrikassa oli enemmän aids-orpoja kuin missään muussa maassa (vaikka Etelä-Afrikka käyttää termiä "aids-orpo" eri tavalla kuin UNICEF ja WHO). Etelä-Afrikka käyttää termiä puhuessaan alle 18-vuotiaista lapsista, jotka ovat menettäneet joko isänsä tai äitinsä aidsin vuoksi). Vuonna 2005 maa, jossa aids-orpojen osuus maan orvoista oli suurin, oli Zimbabwe. Näissä ja muissa voimakkaasti vaikutetuissa maissa aids-orvouden vaikutukset ulottuvat laajasti yhteiskuntaan, koulutukseen ja talouteen.

Vaikutukset lapsiin

AIDS-orpous vaikuttaa lapsiin monin tavoin. Vaikutukset voivat olla sekä välittömiä että pitkäaikaisia:

• Taloudellinen tilanne: Monet perheet menettävät pääasiallisen elättäjän ja joutuvat toimeentulovaikeuksiin. Tämä voi johtaa köyhyyteen, ruoan ja asumisen puutteeseen sekä heikentyneeseen terveydenhuoltoon.
• Koulutus: Lapsen koulunkäynti keskeytyy herkemmin, kun perheen resurssit vähenevät tai lapsi joutuu huolehtimaan sisaruksistaan tai tekemään työtä.
• Terveys: Aids-orvot voivat jäädä ilman riittävää hoivaa ja seulontaa, ja osa voi myös olla hiv-positiivisia itse. Lisäksi heidän fyysinen terveys saattaa kärsiä aliravitsemuksesta ja huonosta hoidon saatavuudesta.
• Psososiaalinen hyvinvointi: Menetykset, suru ja stigma voivat aiheuttaa psyykkisiä ongelmia kuten masennusta, ahdistusta ja käyttäytymisen ongelmia. Stigmaa ja syrjintää esiintyy sekä koulussa että yhteisössä.
• Perheen rakenne: Monet lapsista jäävät isovanhempien, sukulaisten tai sijaisperheiden huoleksi. Joissain tapauksissa muodostuu lapsijohtoisia talouksia, joissa aikuisia ei ole.

Tuki, hoito ja suojelu

Vastaus aids-orpojen tarpeisiin vaatii sekä kansallisia politiikkoja että paikallisia palveluita. Tärkeitä toimia ovat:

• laaja pääsy hiv-testeihin ja antiretroviraaliseen hoitoon (ART) sekä raskaana olevien naisten hoito (PMTCT), mikä vähentää äitien kuolleisuutta;
• taloudellinen tuki ja sosiaaliturva, kuten käteistukia ja eläkkeitä leskille ja huoltajille;
• opetuksen tukeminen (esim. stipendejä, koulumateriaaleja), jotta lapset voivat jatkaa koulunkäyntiä;
• psykososiaalinen tuki ja lapsikohtainen suojelu, mukaan lukien perhehoidon tukeminen ja lastensuojelupalvelut;
• yhteisöpohjaiset ohjelmat ja kansalaisjärjestöjen toiminta, jotka auttavat vähentämään stigmaa ja tarjoavat käytännön apua.

Haasteet ja pitkäaikaiset vaikutukset yhteiskuntaan

Aids-orvouden laaja leviäminen kuormittaa terveydenhuoltojärjestelmiä, koulutusjärjestelmiä ja sosiaalipalveluja. Pitkällä aikavälillä suuri orpoluku voi heikentää inhimillistä pääomaa ja talouskasvua, kun yhä useampi lapsi jää vaille riittävää koulutusta ja terveydentilaa. Lisäksi stigma ja syrjintä voivat estää perheitä hakemasta apua ajoissa.

Ennaltaehkäisy ja tulevaisuus

Tärkein keino vähentää aids-orpojen määrää on estää äitien hiv-kuolleisuus: hiv-tartuntojen ehkäisy, laaja pääsy ehkäisy- ja hoitopalveluihin, raskaana olevien naisten hoito ja kattava antiretroviraalinen hoito ovat keskeisiä. Kansainvälinen yhteistyö, valtion investoinnit sosiaaliturvaan ja paikallisten yhteisöjen voimaannuttaminen auttavat lieventämään aids-orpojen asemaa.

Yhteenveto

AIDS-orpo on vakava seuraus hiv-epidemioista, erityisesti alueilla, joissa tartuntoja ja hiv-johtuvia kuolemia on paljon. Vaikka määritelmät ja tilastot vaihtelevat, ilmiö aiheuttaa laajoja sosiaalisia, taloudellisia ja terveyteen liittyviä haasteita. Ratkaisuksi tarvitaan sekä ennaltaehkäisyä että pitkäjänteistä tukea lapsille ja heidän hoitajiensa vahvistamiseksi.

Kysymyksiä ja vastauksia

Q: Mikä on AIDS-orpo?

K: Miten UNICEF, WHO ja UNAIDS määrittelevät termin "aids-orpo"?

K: Kuinka monta uutta aids-orpoa syntyy vuosittain?

K: Missä maassa oli eniten aids-orpoja vuonna 2007?

K: Määritelläänkö Etelä-Afrikassa "aids-orpo" eri tavalla kuin UNICEFissä ja WHO:ssa?

K: Missä maassa aids-orpojen osuus orpojen kokonaismäärästä oli suurin vuonna 2005?

Hae kirjaimella