Clostridium difficile
Clostridium difficile on bakteerilaji. Sitä kutsutaan usein nimellä C. diff (lausutaan "katso diff"). Se on grampositiivinen bakteeri, joka kuuluu Clostridium-sukuun.
C. diff voi elää ihmisen paksusuolessa (paksusuolessa) aiheuttamatta mitään ongelmia. Noin 2-5 prosentilla aikuisista on C. diff -bakteeria paksusuolessa. Joillakin ihmisillä C. diff aiheuttaa kuitenkin vakavia sairauksia. Näillä ihmisillä C. diff -bakteerit kasvavat hallitsemattomasti paksusuolessa. Bakteerit hyökkäävät suoliston limakalvoon. Tämä aiheuttaa ongelman, jota kutsutaan C. diff -koliitiksi. Koliitti on paksusuolen tulehdus (turvotus).
C. diff -infektio on yhä yleisempi sairaaloissa, hoitokodeissa ja muissa terveydenhuollon laitoksissa. Se tappaa vuosittain noin 14 000 ihmistä pelkästään Yhdysvalloissa.
C. diff -infektio
C. diff -infektion yleisin oire on vaikea ripuli. C. diff -infektio voi aiheuttaa myös kuumetta, vatsakipua, ruokahaluttomuutta (ei halua syödä) ja pahoinvointia.
Jotkut C. diff -infektiotapaukset eivät ole kovin vakavia. Toisissa tapauksissa ihmiset sairastuvat vakavasti ja jopa kuolevat. Kun C. diff -infektion aiheuttama ripuli on vakava, ihmiset voivat kuivua pahasti (heidän elimistössään ei ole riittävästi nestettä). Tämä voi vaurioittaa munuaisia ja johtaa munuaisten vajaatoimintaan. C. diff -bakteerit voivat myös syödä reiän suolistoon (perforaatio), mikä on hyvin vaarallista.
Kun henkilöllä on C. diff -infektio, hän voi levittää tartuntaa muihin ihmisiin. C. diff voi elää pitkään pinnoilla, kuten ovenkahvoissa, lakanoissa ja hoitovälineissä. Jos C. diff -infektiota sairastava henkilö ei puhdista käsiään, hän voi levittää bakteeria muihin ihmisiin käsillään.
Kuka saa C. diff -infektion?
C. diff -infektioita esiintyy yleensä antibioottilääkkeitä käyttävillä ihmisillä. Yleensä suolisto on täynnä hyviä, terveitä bakteereja. Nämä terveet bakteerit pitävät C. diff -bakteerit kurissa. Jos antibioottilääkkeet tappavat terveet bakteerit, C. diff -bakteerit voivat kasvaa hallitsemattomiksi.
C. diff -infektio on myös yleisempi:
- Sairaaloissa, hoitokodeissa ja muissa terveydenhuollon laitoksissa työskentelevät henkilöt.
- 65-vuotiaat tai sitä vanhemmat henkilöt
- Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä (elimistössä immuunijärjestelmä vastaa tautien torjunnasta).
- Ihmiset, joille on juuri tehty suolistoleikkaus.
- Ihmiset, joilla on paksusuolen ongelmia, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai paksusuolen syöpä.
- Protonipumpun estäjiksi kutsuttuja happamuudensäätölääkkeitä käyttävät henkilöt. (Nämä lääkkeet saavat mahalaukun tuottamaan vähemmän happoa. Normaalisti mahahappo auttaa pitämään C. diffin kaltaiset bakteerit kurissa).
Miten C. diff -infektiota hoidetaan?
C. diff -infektiota voidaan hoitaa joillakin antibioottilääkkeillä. C. diff on kuitenkin antibiooteille vastustuskykyinen bakteeri. Tämä tarkoittaa, että monet antibioottilääkkeet eivät pysty tappamaan C. diffiä. Tämä voi tehdä C. diff -infektiosta hyvin vaikeasti hoidettavan. Monilla C. diff -infektiota sairastavilla on relapseja (he paranevat hetkeksi, mutta sairastuvat sitten uudelleen). Näin käy noin joka viidennelle C. diff -infektiota sairastavalle.
Yleensä lääkärit kokeilevat C. diff -infektion ensimmäisenä hoitona metronidatsoli-nimistä antibioottia. Noin kolme neljästä C. diff -infektiota sairastavasta paranee, kun metronidatsolia on käytetty kymmenen päivän ajan. Kun metronidatsoli ei tehoa, lääkärit antavat muita antibiootteja, yleensä vankomysiiniä tai fidoksamysiiniä.
Vaikeissa C. diff -infektiotapauksissa, jotka eivät parane antibiooteilla, lääkärit voivat tehdä leikkauksen paksusuolen osien poistamiseksi.
Ulosteensiirto on osoittautunut tehokkaammaksi kuin suun kautta otettava vankomysiini, erityisesti toistuvia C. diff -infektioita sairastaville.
Miten C. diff -infektiota voidaan ehkäistä?
Yleensä C. diff -infektio voidaan ehkäistä. Käsienpesu on yksi parhaista tavoista estää C. diff -infektio. Jos henkilön käsissä on C. diff -bakteereja, hän voi tappaa bakteerit pesemällä kätensä vedellä ja saippualla. Pinnoilla (kuten ovenkahvoissa ja lääkinnällisissä laitteissa) olevat C. diff -bakteerit voidaan tappaa valkaisuaineella. Monissa sairaaloissa ja muissa terveydenhuollon laitoksissa on erityisiä valkaisuainepyyhkeitä, jotka tappavat C. diff -bakteerin. Myös lakanoiden ja vaatteiden pesu valkaisuaineella ja pesuaineella tappaa C. diff -bakteerin.
Alkoholi ei tapa C. diff -bakteeria, joten pikakäsidesinfektioaine ja alkoholipyyhkeet eivät estä C. diff -bakteerien leviämistä.
Sairaalat ja muut terveydenhuoltolaitokset voivat myös käyttää "C. diff -varotoimia" estääkseen C. diff -bakteerin leviämisen. (Varotoimenpiteet ovat tapoja olla varovainen.) Kun potilaalla on C. diff -bakteeri, terveydenhuollon työntekijät voivat estää bakteerin leviämisen:
- Käyttävät käsineitä ja pesevät kätensä joka kerta, kun he koskettavat potilasta, potilaan tavaroita tai mitä tahansa potilashuoneessa olevaa.
- Lääkinnällisten laitteiden puhdistaminen erityisellä valkaisuaineella joka kerta, kun he käyttävät niitä.
- Potilaan tavaroiden ja potilashuoneen puhdistaminen valkaisuaineella.
- annetaan C. diff -infektiota sairastaville potilaille yksityishuoneita tai laitetaan heidät vain muiden C. diff -infektiota sairastavien potilaiden kanssa samaan huoneeseen.
Kysymyksiä ja vastauksia
K: Mikä on Clostridium difficile?
V: Clostridium difficile on eräs bakteerityyppi.
K: Mikä on Clostridium difficilen toinen nimi?
V: Clostridium difficilen toinen nimi on C. diff.
K: Missä C. diff voi elää ihmiskehossa aiheuttamatta mitään ongelmia?
V: C. diff voi elää ihmisen paksusuolessa aiheuttamatta mitään ongelmia.
K: Kuinka monella aikuisella on C. diff -bakteeria paksusuolessa?
V: Noin 2-5 prosentilla aikuisista on C. diff -bakteeria paksusuolessa.
K: Mitä tapahtuu, kun C. diff -bakteerit kasvavat hallitsemattomiksi paksusuolessa?
V: Kun C. diff -bakteerit kasvavat hallitsemattomasti paksusuolessa, se voi aiheuttaa vakavan sairauden nimeltä C. diff -koliitti, joka on paksusuolen tulehdus.
K: Missä C. diff -infektio on yleistymässä?
V: C. diff -infektio on yleistymässä sairaaloissa, hoitokodeissa ja muissa terveydenhuollon laitoksissa.
K: Kuinka monta ihmistä C. diff -infektio tappaa vuosittain pelkästään Yhdysvalloissa?
V: C. diff tappaa noin 14 000 ihmistä vuodessa pelkästään Yhdysvalloissa.