Anaboliset steroidit (tunnetaan myös nimellä anabolis-androgeeniset steroidit, AAS) ovat ryhmä steroidisia androgeenisia aineita. Niihin kuuluvat luonnolliset androgeenit, kuten testosteroni, sekä sen synteettiset johdannaiset. Synteettiset androgeenit ovat rakenteeltaan testosteronin kaltaisia ja niillä on samankaltaisia vaikutuksia elimistössä.

Miten ne vaikuttavat

Steroidit ovat anabolisia eli ne lisäävät solujen proteiinia, erityisesti luurankolihaksissa, mikä voi johtaa lihasmassan kasvuun ja voiman lisääntymiseen. Samanaikaisesti niillä on androgeenisia vaikutuksia, jotka liittyvät miesten toissijaisten sukupuoliominaisuuksien kehitykseen ja ylläpitoon (esim. kasvojen ja vartalon karvoituksen lisääntyminen). Sana anabolinen tulee kreikan kielen sanasta anabole, joka tarkoittaa "se, joka heitetään ylös, kumpu".

Lääketieteellinen käyttö

AAS-yhdisteitä syntetisoitiin 1930-luvulla, ja niitä on nykyään käytetty erilaisiin lääketieteellisiin tarkoituksiin. Lääketieteessä niitä voidaan määrätä esimerkiksi testosteronipuutosoireiden hoitoon, kroonisissa kuihtumistiloissa ja lihaskadon hidastamiseen. AAS-hoitoa on käytetty myös joidenkin tautitilojen komplikaatioiden hallintaan, kuten painon ja ruokahalun ylläpitämiseen vakavissa sairauksissa kuten aidsia ja tietyissä syöpää sairastavien hoidon yhteydessä. Lääketieteellinen käyttö on valvottua ja perustuu potilaskohtaisiin arvioihin.

Haittavaikutukset ja terveysriskit

Androgeenien pitkäaikainen tai hallitsematon käyttö voi aiheuttaa monenlaisia haittoja. Merkittäviä riskejä ovat muun muassa:

  • Rasva-aineiden haitalliset muutokset (kolesterolitasojen heikkeneminen) ja lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski.
  • Maksan toimintahäiriöt ja maksavauriot, erityisesti tiettyjen suun kautta otettavien yhdisteiden yhteydessä.
  • Akne ja ihon ongelmat.
  • Korkea verenpaine ja nesteen kertymiseen liittyviä ongelmia.
  • Lisääntynyt riski verihyytymiin, sydäninfarktiin ja aivohalvaukseen.
  • Seksuaalisuuteen ja lisääntymisterveyteen liittyvät muutokset, kuten siittiöiden tuotannon väheneminen ja kiveksien surkastuminen miehillä.
  • Psykiatriset oireet, kuten mielialan vaihtelut, aggressiivisuus, masennus ja joskus psykoottiset oireet.
  • Virilisaatio-oireet naisilla: äänen syventyminen, klitoriksen suureneminen, epäsäännöllinen kuukautiskierto ja pysyvät maskulinoivat muutokset.
  • Nuorilla käyttäjillä epätoivotut vaikutukset kasvuiän aikana, kuten luuston kasvulinjan ennenaikainen sulkeutuminen.
  • Dosoinnista ja injektiokäytöstä aiheutuvat infektiot, absessit ja veriteitse tarttuvien tautien riski, jos steriiliyteen ei kiinnitetä huomiota.

Erityisryhmien riskit

Vaikutukset ja haitat voivat ilmetä eri tavalla eri väestöryhmissä. Naiset voivat saada pysyviä virilisoivia muutoksia, jotka eivät aina ole palautuvia. Nuorilla käyttäjillä AAS voi häiritä puberteetin normaalia kehitystä ja luun kasvua. Sydän– ja maksasairauksia sairastavilla riski pahenee.

Urheilu, etiikka ja laillisuus

AAS:n käyttö urheilussa, kilpaurheilussa ja kehonrakennuksessa suorituskykyä parantavina aineina on laajalti kiistanalaista sen terveydellisistä haitoista ja epäreilusta kilpailuedusta johtuen. Androgeenien käyttöä kilpailuissa kutsutaan dopingiksi, ja suurin osa kansainvälisistä urheilujärjestöistä on kieltänyt niiden käytön. Dopeista voidaan tehdä laboratoriotestejä (veri- ja virtsanäytteet), ja positiivinen tulos johtaa usein kilpailurangaistuksiin.

Turvallisuus ja haittojen vähentäminen

AAS:n käytön turvallisimmaksi vaihtoehdoksi on lääketieteellinen käyttö valvottuna ja reseptillä. Jos henkilö harkitsee tai käyttää AAS:ia, on suositeltavaa:

  • keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa mahdollisista riskeistä ja seurannoista;
  • tehdä säännöllisiä tutkimuksia (verenpaine, lipidit, maksan toiminta, hormonaaliset mittarit) ja hakeutua hoitoon haittavaikutusten ilmetessä;
  • älä koskaan jaa neuloja tai ruiskuja ja kiinnitä huomiota injektiosteriilisyyteen tartuntojen välttämiseksi;
  • muistaa, että hoidoilla on juridisia ja eettisiä seurauksia urheilussa ja paikallisen lainsäädännön mukaan.

Yhteenveto

Anaboliset steroidit voivat kasvattaa lihasmassaa ja vaikuttaa sukupuolihormoneihin, mutta niiden käyttöön liittyy merkittäviä terveysriskejä ja eettisiä ongelmia kilpaurheilussa. Lääketieteellinen käyttö tapahtuu valvotusti ja eri tarkoituksiin kuin suorituskyvyn parantaminen. Haittojen ehkäisemiseksi on tärkeää hakea ammatillista neuvontaa ja seurantaa ja noudattaa voimassa olevaa lainsäädäntöä sekä urheilujärjestöjen sääntöjä.