Siemenjohdin (vas deferens): miehen anatomia ja toiminta
Vas deferens (tai ductus deferens) on miehen kehossa oleva kanava. Sitä on myös muilla urospuolisilla selkärankaisilla. Sen päätehtävä on kuljettaa siittiöitä pois kiveksistä kohti penistä, mutta se osallistuu myös siemennesteen muodostumiseen ja tilapäiseen siittiöiden varastointiin.
Anatomia ja sijainti
Näitä kanavia on kaksi, yksi kummallakin puolella. Kumpikin putki kulkee alkupäästään lisäkiveksestä siementiehyenä spermakopan (spermatic cord) mukana läpi inguinaalikanavan vatsaonteloon, ja edelleen kohti eturauhasen seutua, missä se yhtyy ejakulaatiokanaviin. Kumpikin putki on noin 30 senttimetriä pitkä aikuisella miehellä ja sijaitsee sekä vapaassa kudoksessa että osin suojattuna spermakellossa.
Rakenne ja histologia
Siemenjohdin on putkenmuotoinen rakenne, jonka seinämässä on kolme pääkerrosta: sisempi limakalvo, paksu sileän lihaksen kerros (usein kolme kerrosta eri suunnissa) ja ulompi sidekudoskerros. Limakalvo on usein poimuinen lepotilassa ja päällystetty erikoistuneella epiteelillä, joka voi sisältää pitkähköjä mikro- tai stereositiaalisia ulokkeita. Tämä rakenne auttaa siittiöiden siirtymisessä ja estää takaisinvirtausta.
Toiminta
Siemenjohtimen tärkein tehtävä on siittiöiden kuljetus. Ejakulaation aikana siemenjohtimen seinämän sileä lihaskudos supistuu voimakkaasti ja rytmisesti, jolloin siittiöt työntyvät kohti uretraa. Tämä liike on pääosin sympaattisen hermoston säätämää. Siemenjohtimet voivat myös toimia tilapäisinä varastotiloina siittiöille ennen ejakulaatiota.
Siittiöt lähtevät liikkeelle siittiöiden kypsennyksen jälkeen lisäkiveksestä, kulkevat siemenjohtimia pitkin ja päätyvät lopulta virtsaputkeen, josta ne poistuvat elimistöstä ejakulaation aikana yhdessä muiden sukupuolirauhasten eritteiden kanssa.
Kliiniset näkökohdat
- Vasektomia: Lapsettomuusmenetelmä, jossa siemenjohdin katkaistaan tai suljetaan kirurgisesti estämään siittiöiden kulku. Toimenpide on yleensä pysyvä.
- Obstruktio ja hedelmättömyys: Tukos siemenjohtimessa voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Syynä voi olla tulehdus, leikkaus, synnynnäinen poikkeavuus tai trauma.
- Synnynnäiset poikkeavuudet: Joillakin miehillä voi olla toisen tai molempien siemenjohtimien kehityshäiriöitä tai puutos, mikä liittyy esimerkiksi kystiseen fibroosiin.
- Tulehdukset: Epididymiitti ja funiculus- tai siemenjohdininfektiot voivat aiheuttaa kipua ja turvotusta.
- Diagnostiikka: Tutkimuksiin kuuluvat kliininen tutkimus, ultraääni, tarvittaessa vasografia tai sytologiset näytteet ja siemennesteanalyysi hedelmällisyyden arvioimiseksi.
Veren- ja hermot
Siemenjohtimen verisuonitus tulee pääosin kohdista, kuten siemenjohtimen valtimosta (arteria ductus deferentis), joka voi olla haarautuma esimerkiksi arteria vesicalis superior -haaroista. Hermotus on pääosin sympaattista ja seuraa autonomisen hermoston säätelyä, mikä on tärkeää ejakulaation ohjauksessa.
Embyologia
Siemenjohdin kehittyy mesonefrisestä (Wolffin) kanavasta sikiönkehityksessä. Tämän kehityshistorian vuoksi sen rakenne ja sijainti liittyvät läheisesti muihin urogenitaalirakenteisiin.
Yhteenveto
Siemenjohdin on parillinen, pitkä ja paksuseinäinen kuljetuskanava, joka yhdistää lisäkiveksen ja ejakulaatiokanavat ja varmistaa siittiöiden siirtymisen virtsaputkeen ejakulaation aikana. Sen toiminta perustuu rakenteelliseen erikoistumiseen, lihassupistuksiin ja autonomiseen hermotukseen, ja sen sairaudet tai leikkaukset (esim. vasektomia) vaikuttavat suoraan miehen hedelmällisyyteen.
Vasektomia
On olemassa leikkaus nimeltä vasektomia, joka on ehkäisymenetelmä. Kaksi vasa deferentiaa (latinankielinen monikko) leikataan ja sinetöidään, jotta siittiöt eivät pääse ulos kehosta. Tämä on yleensä pysyvää, mutta joissakin tapauksissa se voidaan peruuttaa. Joskus kirurgi laittaa siemenjohtimien leikkaamisen sijasta jotakin, joka estää siittiöiden kulun, eikä leikkaa niitä.
