Keuhkoembolia

Oireet

Keuhkoembolian oireet alkavat äkillisesti heti, kun verihyytymä alkaa tukkia veren virtausta keuhkoihin. Veren on tarkoitus kerätä happea keuhkoista ja kuljettaa se muualle kehoon. Jos veri ei pääse keuhkoihin, se ei voi ottaa happea eikä kuljettaa sitä elimistöön. Jokainen kehon osa tarvitsee verta ja happea selviytyäkseen.

Keuhkoembolian ensimmäinen merkki on usein pyörtyminen, koska aivot eivät saa riittävästi verta ja happea. Muita oireita ovat mm:

• Rintakipu, joka tuntuu kuin veitsi olisi pistänyt rintaan. Kipu on usein pahempaa, kun henkilö hengittää sisään.
• Hengitysvaikeudet
• Hemoptyysi (veren yskiminen)
• Alhainen happisaturaatio (koska elimistö ei saa tarpeeksi happea).

Satulan embolia

Pahimman keuhkoembolian aiheuttaa satulaembolia. Tällainen embolia tukkii keuhkovaltimon, joka kuljettaa verta sydämen oikealta puolelta keuhkoihin. Tällöin veri ei pääse kulkemaan keuhkoihin. Koska veri ei pääse muualle kehoon, henkilön verenpaine laskee ja hän voi joutua sokkiin. Satulaembolia on erittäin vakava lääketieteellinen hätätilanne. Monet tämäntyyppiseen emboliaan sairastuneet kuolevat.

 

Riskitekijät

Keuhkoembolian todennäköisyyttä lisäävät monet riskitekijät. Esimerkiksi:

• Tupakointi
• Eteisvärinäksi kutsuttu epänormaali sydämen rytmihäiriö ("A-fib").
• Äskettäinen leikkaus (leikkauksen jälkeen elimistön veren hyytymisjärjestelmä toimii tavallista tehokkaammin auttaakseen kehon paranemista.). Jos verihyytymiä kulkeutuu keuhkoihin, ne voivat aiheuttaa keuhkoembolian).
• halvaantuminen, vuodepotilaana oleminen tai se, ettei pysty liikkumaan kovin paljon
• Istuminen yhdessä paikassa pitkään, kuten pitkällä lentomatkalla (tämä saa veren kerääntymään jalkoihin; jos jalkaan muodostuu verihyytymä, se voi kulkeutua verisuonten kautta keuhkoihin).
• jommankumman jalan pitkän luun tuore murtuma (koska murtunut jalka vaikeuttaa liikkumista; lisäksi luuytimen rasvahyytymät voivat karata murtuneesta luusta ja kulkeutua keuhkoihin).
• Korkeat estrogeenipitoisuudet raskauden tai joidenkin ehkäisypillereiden vuoksi.
• Sinulla on ollut aiemmin syvän laskimotromboosi - verihyytymä suuressa laskimossa - ennen tätä.
• Tietyt syöpätyypit (jotkut syöpätyypit voivat aiheuttaa ylimääräistä veren hyytymistä).
• Ylipaino tai lihavuus

 
Syvä laskimotromboosi - verihyytymä suuressa laskimossa, kuten jalkojen laskimossa - on keuhkoembolian riskitekijä.  

Hoito

Keuhkoemboliaan on olemassa muutamia hoitomuotoja. Hoitojen valinta riippuu siitä, kuinka vakava keuhkoembolia on. Hoitoja ovat mm:

• Happi. Happea voidaan antaa erityisen maskin kautta, jotta henkilön elimistö saa helpommin tarvitsemansa hapen.
• Antikoagulantit. Näitä lääkkeitä kutsutaan yleisesti "verenohennuslääkkeiksi". Lääkärit voivat antaa useita verenohennuslääkkeitä yhdessä. He voivat esimerkiksi antaa hepariinia, koska se vaikuttaa heti. He voivat myös antaa varfariinia (Coumadin), jonka vaikutus alkaa vasta muutaman päivän kuluttua, mutta jota potilas voi jatkaa kotona.
• Trombolyytit. Näitä lääkkeitä kutsutaan usein nimellä "hyytymisen estäjät" tai "hyytymän liuottimet". Ne voivat nopeasti liuottaa (hajottaa) hyytymän. Niitä annetaan kuitenkin yleensä vain, jos keuhkoembolia on hengenvaarallinen, koska ne voivat aiheuttaa verenvuotoa.
• Hyytymän poistaminen. Joskus lääkäri pujottaa katetrin (taipuisa putki) suonen läpi keuhkoon. Kun lääkäri löytää hyytymän, katetrin avulla voidaan vetää hyytymä ulos tai antaa lääkettä hyytymän liuottamiseksi. Erittäin pahoissa tapauksissa hyytymän poistamiseksi saatetaan tarvita leikkausta.