Raskaus on sitä, että nisäkäsnaaraan sisällä on syntymätön vauva. Raskauden aikana naarasta kutsutaan "raskaana olevaksi". Ihmisen raskaus kestää noin 38 viikkoa hedelmöityksestä synnytykseen. Yleensä äiti saa yhden vauvan kerrallaan. Joskus äidillä on kaksi vauvaa kerralla. Kahta vauvaa kutsutaan kaksosiksi. Äiti voi saada kolme tai useampia vauvoja kerralla. Näin ei tapahdu kovin usein.
Miten raskaus lasketaan ja kuinka pitkä se on
Raskauden kesto ilmoitetaan viikkoina. Lääketieteellisessä käytössä raskauden ikä lasketaan tavallisesti viimeisestä kuukautisesta (engl. gestational age), jolloin koko raskaus kestää yleensä noin 40 viikkoa. Hedelöityksestä laskettuna varsinainen sikiöikä on noin 38 viikkoa. Laskettu aika on arvio, ei täsmällinen päivä: synnytys voi tapahtua hieman ennen tai jälkeen lasketun ajan.
- Varhainen raskaus = 0–12 viikkoa (1. kolmannes)
- Keskiraskaus = 13–27 viikkoa (2. kolmannes)
- Myöhäisraskaus = 28–40+ viikkoa (3. kolmannes)
- Ennenaikainen synnytys = alle 37 viikkoa
- Yliaikainen raskaus = yli 42 viikkoa
Raskauden eteneminen ja tärkeimmät tutkimukset
Alussa tehdään yleensä raskaustesti ja ensimmäinen neuvola- tai lääkärikäynti, jossa määritellään laskettu aika, otetaan verenpaine, verikokeet ja tarvittaessa varhaisultraäänitutkimus. Kesken raskauden seurataan äidin terveyttä ja sikiön kasvua säännöllisillä käynneillä.
- Varhaisultra (n. 8–13 vk) voi varmistaa raskausviikon ja todeta monisikiöisyyden.
- Seulonnat kromosomipoikkeavuuksille ja rakenneultra (n. 18–20 vk).
- Glukoosirasitus yleensä n. 24–28 vk raskausdiabeteksen poissulkemiseksi.
- Verikokeet, virtsanäytteet ja tarvittaessa sikiön kasvun seuranta lisätutkimuksilla.
Yleisimpiä raskausoireita
Raskausoireet vaihtelevat paljon. Monet kokevat oireita vain alkuraskaudessa, toiset koko raskauden ajan.
- Pahoinvointi ja oksentelu (usein alkuvaiheessa)
- Väsymys, rintojen arkuus
- Virtsaamistarpeen lisääntyminen
- Painonnousu ja vatsan kasvaminen
- Selkä- ja nivelsärkyjä, närästystä ja ummetusta
Ravitsemus, vitamiinit ja elämäntavat
Terveellinen ruokavalio ja elämäntavat tukevat sekä äidin että sikiön hyvinvointia.
- Folaatti (foolihappo): suositellaan alkaa ottaa jo suunnitteluvaiheessa ja jatkaa alkuviikoilla vähentämään hermoston kehityshäiriöiden riskiä.
- D-vitamiini on usein suositeltavaa raskauden aikana.
- Vältä alkoholia ja tupakointia; ne lisäävät sikiölle tulevia riskejä.
- Rajoita tiettyjä ruokia (raaka kala, pastöroimattomat juustot, raakaliha) ja ole varovainen esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden kanssa — kysy aina neuvolasta tai lääkäriltä lääkityksen turvallisuudesta raskauden aikana.
- Säännöllinen, kohtalainen liikunta on yleensä suositeltavaa, ellei lääkäri muuta suosita.
Laskettu aika ja synnytyksen käynnistyminen
Laskettu aika antaa arvion synnytyksen ajankohdasta. Synnytys käynnistyy itsestään useimmiten 37.–42. raskausviikon välillä. Jos raskaus jatkuu pitkälle yli lasketun ajan, lääkäri voi ehdottaa tarkempaa seurantaa tai käynnistystä.
Monisikiöisyys (kaksoset, kolmoset jne.)
Monisikiöiset raskaudet ovat yleisempiä esimerkiksi hedelmöityshoidoissa ja äidin iän noustessa. Monisikiöisyys vaatii usein tarkempaa seurantaa, sillä komplikaatioiden riski voi olla korkeampi (esim. ennenaikaisuus, kasvun poikkeavuudet).
Häiriöt ja komplikaatiot
Useimmat raskaudet etenevät ilman vakavia ongelmia, mutta joitain komplikaatioita voi esiintyä:
- Keskenmeno: tavallisimmin ennen 20. raskausviikkoa.
- Napanuoran tai istukan ongelmat, ennenaikainen tulehdus tai istukan ennenaikainen irtoaminen.
- Raskauteen liittyvät sairaudet kuten raskausmyrkytys (pre-eklampsia) — oireita voivat olla korkea verenpaine, turvotukset, voimakas päänsärky ja näköhäiriöt.
- Raskaudenaikainen diabetes ja synnytykseen liittyvät komplikaatiot.
- Ektopinen raskaus (sijainti kohtuun kuulumaton, esimerkiksi munanjohtimessa) on vakava ja vaatii välitöntä hoitoa.
Milloin hakeutua hoitoon heti
Ota yhteys neuvolaan, päivystykseen tai lääkäriin, jos raskauden aikana ilmaantuu:
- Runsas verenvuoto tai voimakas alavatsakipu
- Raju ja jatkuva pahoinvointi tai oksentelu
- Nopea turvotus, voimakas pääkipu, näköhäiriöt — nämä voivat olla merkkejä pre-eklampsiasta
- Liikkeiden merkittävä vähentyminen sikiössä myöhäisraskaudessa
- Korkea kuume tai voimakas hengenahdistus
Syntymän jälkeinen aika
Synnytyksen jälkeen äidin ja vauvan vointia seurataan. Palautuminen vaihtelee: haavat (esim. välilihan leikkaus tai episiotomia), vauvan imetys ja hormonimuutokset ovat yleisiä. Neuvolassa tehdään seurantakäyntejä sekä äidin että lapsen terveydelle ja hyvinvoinnille.
Yhteenveto
Raskaus on luonnollinen mutta monivaiheinen tila, joka kestää keskimäärin noin 38 viikkoa hedelmöityksestä laskettuna. Säännöllinen seuranta neuvolassa tai synnytys-/äitiyspoliklinikalla, terveelliset elämäntavat ja nopea yhteydenotto hoitoon oireiden ilmaantuessa auttavat pitämään raskauden mahdollisimman turvallisena sekä äidille että vauvalle.
