Raskaus – mitä se on, kesto (n. 38 vk) ja tärkeimmät tiedot
Raskaus on sitä, että nisäkäsnaaraan sisällä on syntymätön vauva. Raskauden aikana naarasta kutsutaan "raskaana olevaksi". Ihmisen raskaus kestää noin 38 viikkoa hedelmöityksestä synnytykseen. Yleensä äiti saa yhden vauvan kerrallaan. Joskus äidillä on kaksi vauvaa kerralla. Kahta vauvaa kutsutaan kaksosiksi. Äiti voi saada kolme tai useampia vauvoja kerralla. Näin ei tapahdu kovin usein.
Miten raskaus lasketaan ja kuinka pitkä se on
Raskauden kesto ilmoitetaan viikkoina. Lääketieteellisessä käytössä raskauden ikä lasketaan tavallisesti viimeisestä kuukautisesta (engl. gestational age), jolloin koko raskaus kestää yleensä noin 40 viikkoa. Hedelöityksestä laskettuna varsinainen sikiöikä on noin 38 viikkoa. Laskettu aika on arvio, ei täsmällinen päivä: synnytys voi tapahtua hieman ennen tai jälkeen lasketun ajan.
- Varhainen raskaus = 0–12 viikkoa (1. kolmannes)
- Keskiraskaus = 13–27 viikkoa (2. kolmannes)
- Myöhäisraskaus = 28–40+ viikkoa (3. kolmannes)
- Ennenaikainen synnytys = alle 37 viikkoa
- Yliaikainen raskaus = yli 42 viikkoa
Raskauden eteneminen ja tärkeimmät tutkimukset
Alussa tehdään yleensä raskaustesti ja ensimmäinen neuvola- tai lääkärikäynti, jossa määritellään laskettu aika, otetaan verenpaine, verikokeet ja tarvittaessa varhaisultraäänitutkimus. Kesken raskauden seurataan äidin terveyttä ja sikiön kasvua säännöllisillä käynneillä.
- Varhaisultra (n. 8–13 vk) voi varmistaa raskausviikon ja todeta monisikiöisyyden.
- Seulonnat kromosomipoikkeavuuksille ja rakenneultra (n. 18–20 vk).
- Glukoosirasitus yleensä n. 24–28 vk raskausdiabeteksen poissulkemiseksi.
- Verikokeet, virtsanäytteet ja tarvittaessa sikiön kasvun seuranta lisätutkimuksilla.
Yleisimpiä raskausoireita
Raskausoireet vaihtelevat paljon. Monet kokevat oireita vain alkuraskaudessa, toiset koko raskauden ajan.
- Pahoinvointi ja oksentelu (usein alkuvaiheessa)
- Väsymys, rintojen arkuus
- Virtsaamistarpeen lisääntyminen
- Painonnousu ja vatsan kasvaminen
- Selkä- ja nivelsärkyjä, närästystä ja ummetusta
Ravitsemus, vitamiinit ja elämäntavat
Terveellinen ruokavalio ja elämäntavat tukevat sekä äidin että sikiön hyvinvointia.
- Folaatti (foolihappo): suositellaan alkaa ottaa jo suunnitteluvaiheessa ja jatkaa alkuviikoilla vähentämään hermoston kehityshäiriöiden riskiä.
- D-vitamiini on usein suositeltavaa raskauden aikana.
- Vältä alkoholia ja tupakointia; ne lisäävät sikiölle tulevia riskejä.
- Rajoita tiettyjä ruokia (raaka kala, pastöroimattomat juustot, raakaliha) ja ole varovainen esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden kanssa — kysy aina neuvolasta tai lääkäriltä lääkityksen turvallisuudesta raskauden aikana.
- Säännöllinen, kohtalainen liikunta on yleensä suositeltavaa, ellei lääkäri muuta suosita.
Laskettu aika ja synnytyksen käynnistyminen
Laskettu aika antaa arvion synnytyksen ajankohdasta. Synnytys käynnistyy itsestään useimmiten 37.–42. raskausviikon välillä. Jos raskaus jatkuu pitkälle yli lasketun ajan, lääkäri voi ehdottaa tarkempaa seurantaa tai käynnistystä.
Monisikiöisyys (kaksoset, kolmoset jne.)
Monisikiöiset raskaudet ovat yleisempiä esimerkiksi hedelmöityshoidoissa ja äidin iän noustessa. Monisikiöisyys vaatii usein tarkempaa seurantaa, sillä komplikaatioiden riski voi olla korkeampi (esim. ennenaikaisuus, kasvun poikkeavuudet).
Häiriöt ja komplikaatiot
Useimmat raskaudet etenevät ilman vakavia ongelmia, mutta joitain komplikaatioita voi esiintyä:
- Keskenmeno: tavallisimmin ennen 20. raskausviikkoa.
- Napanuoran tai istukan ongelmat, ennenaikainen tulehdus tai istukan ennenaikainen irtoaminen.
- Raskauteen liittyvät sairaudet kuten raskausmyrkytys (pre-eklampsia) — oireita voivat olla korkea verenpaine, turvotukset, voimakas päänsärky ja näköhäiriöt.
- Raskaudenaikainen diabetes ja synnytykseen liittyvät komplikaatiot.
- Ektopinen raskaus (sijainti kohtuun kuulumaton, esimerkiksi munanjohtimessa) on vakava ja vaatii välitöntä hoitoa.
Milloin hakeutua hoitoon heti
Ota yhteys neuvolaan, päivystykseen tai lääkäriin, jos raskauden aikana ilmaantuu:
- Runsas verenvuoto tai voimakas alavatsakipu
- Raju ja jatkuva pahoinvointi tai oksentelu
- Nopea turvotus, voimakas pääkipu, näköhäiriöt — nämä voivat olla merkkejä pre-eklampsiasta
- Liikkeiden merkittävä vähentyminen sikiössä myöhäisraskaudessa
- Korkea kuume tai voimakas hengenahdistus
Syntymän jälkeinen aika
Synnytyksen jälkeen äidin ja vauvan vointia seurataan. Palautuminen vaihtelee: haavat (esim. välilihan leikkaus tai episiotomia), vauvan imetys ja hormonimuutokset ovat yleisiä. Neuvolassa tehdään seurantakäyntejä sekä äidin että lapsen terveydelle ja hyvinvoinnille.
Yhteenveto
Raskaus on luonnollinen mutta monivaiheinen tila, joka kestää keskimäärin noin 38 viikkoa hedelmöityksestä laskettuna. Säännöllinen seuranta neuvolassa tai synnytys-/äitiyspoliklinikalla, terveelliset elämäntavat ja nopea yhteydenotto hoitoon oireiden ilmaantuessa auttavat pitämään raskauden mahdollisimman turvallisena sekä äidille että vauvalle.


Raskaana oleva nainen.
Start
Raskaus alkaa yleensä sen jälkeen, kun nainen on ollut sukupuoliyhteydessä miehen kanssa. Hänen munasolunsa (tai munasolu) ja miehen siittiö (siemen) yhdistyvät ja muodostavat naisen sisällä zygootin (hedelmöittyneen munasolun).
Joillakin ihmisillä on vaikeuksia tulla raskaaksi. Tätä kutsutaan lapsettomuudeksi. Hedelmättömyydestä kärsivät naiset ja miehet voivat käyttää lääkkeitä tai mennä leikkaukseen raskauden alkamisen helpottamiseksi. Jotkut ihmiset käyttävät muita kuin luonnollisia hoitoja, kuten koeputkihedelmöitystä, tullakseen raskaaksi lääkärin avustuksella.
Vauvan kasvu
Kun naisen munasolu ja miehen siemen yhdistyvät, syntyy yksi solu eli zygootti. Siitä kasvaa alkio, joka kasvaa sikiöksi. Kun sikiö on valmis, vauva syntyy.
·
Alkio 4 viikkoa hedelmöityksen jälkeen
·
Sikiö 8 viikon kuluttua hedelmöityksestä
·
Sikiö 18 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
·
Sikiö 38 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
·
Suhteellinen koko 1. kuukaudessa (yksinkertaistettu kuva)
·
Suhteellinen koko 3. kuukaudessa (yksinkertaistettu kuva)
·
Suhteellinen koko viidennessä kuukaudessa (yksinkertaistettu kuva)
·
Suhteellinen koko 9. kuukaudessa (yksinkertaistettu kuva)
Pituus
Ihmisen raskaus jakautuu kolmeen osaan, joita kutsutaan raskauskolmanneksiksi. Trimesteri on noin kolme kuukautta pitkä. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana nainen saattaa tuntea vatsavaivoja. Hän saattaa joutua virtsaamaan usein. Toisen raskauskolmanneksen aikana naisen vatsa alkaa työntyä ulos. Kolmannen raskauskolmanneksen aikana vatsa työntyy vielä enemmän ulos, ja naisesta tulee entistä painavampi.
Syntymä
Täyden raskauden lopussa naisen keho työntää vauvan ulos emättimen kautta. Tätä kutsutaan synnytykseksi tai synnytykseksi. Äidit voivat saada apua synnytykseen kätilöltä, terveydenhoitajalta tai lääkäriltä. Joissakin paikoissa äidit synnyttävät kotona. Toisissa paikoissa äidit synnyttävät sairaalassa. Sairaat tai loukkaantuneet äidit saattavat joutua sairaalaan.
Synnyttäminen voi sattua paljon lopussa. Sairaaloissa lääkäri tai kätilö voi antaa äidille lääkkeitä kivun lievittämiseksi.
Jos vauvaa ei voida työntää ulos, lääkäri voi leikata äidin auki ja ottaa vauvan ulos. Tätä toimenpidettä kutsutaan keisarinleikkaukseksi.
Sosiaaliset ongelmat
Kaikenlaisen naisiin kohdistuvan syrjinnän poistamista koskevassa yleissopimuksessa todetaan, että raskaana oleville naisille on annettava vapaata työstä tai yhtäläinen hyvinvointi vauvalleen ilman, että he menettävät työpaikkansa (11 artikla).
Raskausongelmat
Joskus raskauksiin liittyy ongelmia. Keskenmeno (spontaani abortti) tarkoittaa, että vauva kuolee ennen syntymäänsä. Kuolleena syntynyt lapsi on kuollut syntyessään. On myös raskauden aiheuttamia sairauksia.
Joskus naiset kuolevat synnytykseen. Kehittyneissä maissa tämä on paljon harvinaisempaa kuin ennen. Joka vuosi noin 500 000 naista kuolee synnytykseen, ja noin 7 000 000 äidillä on suuria ongelmia synnytyksen vuoksi. Synnytys voi esimerkiksi repiä äidin kehoa ja aiheuttaa synnytysfistelin.
Abortti
Raskaus voi myös päättyä ilman, että vauva syntyy. Tätä kutsutaan abortiksi. Lääkärit voivat tehdä asioita, jotka pysäyttävät raskauden. Tällaista aborttia kutsutaan indusoiduksi abortiksi. Eri maissa on erilaisia lakeja raskaudenkeskeytyksistä. Joissakin maissa se sallitaan, toisissa taas ei. Joissakin maissa se on sallittua, mutta vain tietyistä syistä, kuten jos raskaus johtuu raiskauksesta tai jos lääkäri sanoo, että raskaana oleva nainen saattaa kuolla, jos raskautta ei pysäytetä. Ihmisillä on myös erilaisia mielipiteitä abortista. Niihin vaikuttavat usein uskonnolliset vakaumukset.
On olemassa muutamia sairauksia, jotka voivat tappaa naisen tai sairastuttaa hänet vakavasti, jos hän saa lapsen. Abortin tekeminen voisi pelastaa näiden äitien hengen tai terveyden.
Raskaustesti
Raskaustesti on jotain, jota naiset käyttävät kertoakseen, ovatko he raskaana. Nainen virtsaa tikun päälle. Jos nainen on raskaana, tikkuun ilmestyy plusmerkki tai kaksi viivaa. Jos nainen ei ole raskaana, tikkuun ilmestyy miinusmerkki tai yksi viiva.


Raskaustesti.