Hengitysäänet

Hengitysäänet ovat ääniä, joita ilma tuottaa, kun se liikkuu hengitysteiden läpi. Hengitysääniä kutsutaan myös keuhkoääniksi tai hengitysääniksi. Joskus ne ovat kenen tahansa kuultavissa, toisinaan taas vain kuuntelemalla keuhkoja ja hengitysteitä stetoskoopilla.

Lääketieteen ammattilaiset kuvaavat ja tunnistavat hengitysäänet yleensä auskultaation avulla (he kuuntelevat stetoskoopilla). He kuuntelevat, kun potilas hengittää sisään ja ulos. He kuuntelevat molempia keuhkoja sekä rintakehän että selän kohdalta aloittaen alhaalta ylöspäin. He kuuntelevat, onko hengitysäänten korkeus matala, keskikorkea vai korkea. He myös kuuntelevat, ovatko äänet hiljaisia, keskinkertaisia, kovia vai erittäin kovia).

Epänormaalit hengitysäänet

On olemassa monenlaisia hengitysääniä, jotka eivät ole normaaleja. Näitä kutsutaan satunnaisiksi hengitysääniksi. Jokainen erilainen poikkeava hengitysääni on merkki eri ongelmasta. Yleisimpiä epänormaaleja hengitysääniä ovat:

Vinkuminen

Vinkuminen on yleensä korkeaa. Se kuulostaa musiikilliselta, kuin vihellykseltä. Yleensä hengityksen vinkuminen kuuluu ensin, kun henkilö hengittää ulos. Jos se pahenee, hengityksen vinkuminen alkaa, kun potilas hengittää sisään ja ulos.

Vinkuminen johtuu liian ahtaista hengitysteistä. Tämä voi johtua sairauksista, kuten astmasta tai kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD).

Jos hengitystiet ovat liian ahtaat, elimistön tarvitsema happi ei pääse kulkemaan. Tästä voi tulla lääketieteellinen hätätilanne.

Vinkuminen

Vinkumisen ääni, joka kuuluu stetoskoopilla.


Ongelmia tämän tiedoston kuuntelemisessa? Katso mediaohjeet.

Vinkumisen hoitoon voidaan käyttää muutamia erilaisia hoitomuotoja:

  • Potilaalle voidaan antaa lisähappea maskin kautta.
  • Joskus kostea, kuuma ilma voi auttaa hengityksen vinkumiseen. Istuminen suihkun kaltaisessa tilassa tai höyrystimen käyttö (joka tuottaa kosteaa, lämmintä ilmaa) voi auttaa lievään hengityksen vinkumiseen. Hätäkeskuslääkärit tai sairaalat voivat myös antaa kostutettua happea, joka sekoitetaan lämpimään veteen, jolloin happi muuttuu lämpimäksi höyryksi.
  • On olemassa lääkkeitä, joita kutsutaan keuhkoputkia laajentaviksi lääkkeiksi, jotka rentouttavat ja avaavat hengitysteitä. Tämä kumoaa hengityksen vinkumisen syyn ja helpottaa hengittämistä. Albuteroli on hyvin yleinen keuhkoputkia laajentava lääke, ja sitä kuljetetaan monissa ambulansseissa. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä voidaan antaa inhalaattoreissa tai nebulisaattorissa (jossa lääke sekoitetaan lämpimään veteen, jolloin lääke muuttuu höyryksi).

Stridor

Stridor on korkea ääni, joka syntyy yleensä henkilön hengittäessä sisään. Se voi kuulostaa pitkälti hengityksen vinkumiselta. Lääketieteen ammattilaiset voivat erottaa sen kuuntelemalla kurkkua stetoskoopilla. Jos he kuulevat kurkussa voimakkaamman äänen, kyseessä on stridor, ei hengityksen vinkuminen.

Stridor johtuu yleensä kurkunpään (äänihuulten) tukkeutumisesta. Näin voi tapahtua, koska:

  • Henkilö tukehtuu ja esine tukkii kurkunpään.
  • Henkilöllä on infektio, ja kurkun tai hengitysteiden turvotus tukkii kurkunpään.
  • Hengitysteiden tai äänihuulten lihakset kouristuvat (kiristyvät yhtäkkiä); tätä kutsutaan laryngospasmiksi.

Kuten hengityksen vinkuminen, myös stridor voi olla merkki hätätilanteesta, jos happea ei pääse riittävästi hengitysteiden läpi.

Stridor

Sisään- ja uloshengitysstridori 13 kuukauden ikäisellä lapsella, jolla oli kruppi.


Ongelmia tämän tiedoston kuuntelemisessa? Katso mediaohjeet.

Stridorin hoito riippuu sen syystä:

  • Auttaa henkilöä lopettamaan tukehtuminen käyttämällä tukehtumisen pelastamista (kuten Heimlichin manööveriä).
  • Kurkunpään turvotusta aiheuttavan infektion hoito.
  • Lääkkeiden antaminen hengitysteiden tai äänihuulten lihasten rentouttamiseksi.
  • Riippumatta siitä, mikä syy on, lisähapen antaminen voi myös auttaa.

Lapsilla on todennäköisemmin stridor tukehtumisen vuoksi. He tukehtuvat todennäköisemmin, koska heidän hengitystiet ovat pienemmät. He saavat myös todennäköisemmin lapsuuden infektioita, kuten kurkunpään tai epiglottiitin, jotka voivat aiheuttaa stridoria.

Rytmihäiriöt (hieno säröily)

Raksutusta kutsutaan myös hienojakoiseksi särinäksi, koska se kuulostaa usein hienolta särinältä. Ne kuuluvat, kun henkilö hengittää sisään molemmin puolin (molemmissa keuhkoissa). Rytmihäiriöt voivat kuulostaa myös kuplintavalta, kolisevalta tai pieneltä naksahtelevalta ääneltä.

Rytinää kuuluu, kun henkilön keuhkoissa on nestettä. Tätä kutsutaan keuhkoödeemaksi. Keuhkopöhö voi johtua monista syistä, kuten:

  • Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF)
  • Keuhkokuume tai muut keuhkotulehdukset.
  • Keuhkovaurio
  • Verihyytymä keuhkoissa (keuhkoembolia).
  • Savun hengittäminen
  • Hukkuminen

Rytmihäiriöt ovat merkki keuhkoödeemasta riippumatta siitä, mikä keuhkoödeeman aiheuttaa. Kun lääkäri kuuntelee keuhkoja, rytmit alkavat yleensä keuhkojen alaosasta. Kun keuhkoödeema pahenee ja neste täyttää keuhkoja enemmän, rytmihäiriöitä kuuluu yhä lähempänä keuhkojen yläosaa.

Rhonchi (karkeat säröt)

Rhonchia kutsutaan myös karkeiksi säröiksi, koska ne kuulostavat karkeilta, kolisevilta, säriseviltä ääniltä. Rhonchit ja rytmihäiriöt voivat kuulostaa hyvin samankaltaisilta. Tärkeimmät erot ovat seuraavat:

  • Äänihäiriöt alkavat keuhkojen alaosasta, ja ne voivat kuulua ylemmäs, kun potilas sairastuu. Ne kuuluvat molemmin puolin (molemmissa keuhkoissa) yhdessä.
  • Rhonchi kuuluu usein vain tietyissä kohdissa keuhkoja. Ne eivät aina ala keuhkojen alaosasta. Ne voivat kuulua vain toiselta puolelta tai eri kohdista molemmilla puolilla.

Crackles

Keuhkokuumetta sairastavan henkilön keuhkoista stetoskoopilla kuultavat halkeamat.


Ongelmia tämän tiedoston kuuntelemisessa? Katso mediaohjeet.

Sienitulehdus johtuu yleensä keuhkoputkissa, keuhkoihin johtavissa putkissa, olevasta limasta. Jos henkilöllä on esimerkiksi keuhkokuume, limaa voi kertyä keuhkoputkiin ja keuhkoputkien hengitysteihin ja aiheuttaa rhonchia.

Epätasaiset hengitysäänet

Terveellä ihmisellä hengitysäänten pitäisi kuulostaa aina samalta molemmin puolin. Tämä osoittaa, että molemmat keuhkot toimivat hyvin. Jos hengitysäänet eivät kuulu toisesta keuhkosta, se voi olla merkki vakavasta ongelmasta. Se tarkoittaa, että ilma ei pääse sisään ja ulos kyseisestä keuhkosta.

Yksi yleisimmistä syistä epätasaisiin hengitysääniin on keuhkojen romahtaminen (pneumothorax). Keuhko voi romahtaa monista eri syistä:

  • Erittäin paha keuhkovamma
  • Keuhkosairaudet, kuten astma, keuhkoahtaumatauti, tuberkuloosi, hinkuyskä, keuhkokuume tai kystinen fibroosi.
  • Joskus keuhkojen yläosaan muodostuu ilmarakkuloita, joita kutsutaan rakkuloiksi. Jos nämä rakkulat puhkeavat, ilma voi vuotaa keuhkoista ja aiheuttaa keuhkojen romahtamisen.
  • Joskus keuhko voi romahtaa itsestään. Tätä kutsutaan spontaaniksi pneumothoraxiksi.

Pneumothorax on usein hätätilanne, ja se on hoidettava sairaalassa.

Kysymyksiä ja vastauksia

K: Mitä ovat hengitysäänet ja millä muilla nimillä ne tunnetaan?


V: Hengitysäänet ovat ääniä, joita ilma tuottaa, kun se liikkuu hengitysteiden läpi. Ne tunnetaan myös nimellä keuhkoäänet tai hengitysäänet.

K: Miten lääketieteen ammattilaiset yleensä tunnistavat hengitysäänet?


V: Lääketieteen ammattilaiset kuvaavat ja tunnistavat hengitysäänet yleensä auskultaation avulla (kuuntelemalla stetoskoopilla). He kuuntelevat, kun potilas hengittää sisään ja ulos.

K: Mistä lääketieteen ammattilaiset kuuntelevat hengitysääniä?


V: Lääketieteen ammattilaiset kuuntelevat molempia keuhkoja sekä rintakehän että selän kohdalta aloittaen alhaalta ylöspäin.

K: Mitä tekijöitä lääketieteen ammattilaiset kuuntelevat tunnistaessaan hengitysääniä?


V: Lääketieteen ammattilaiset kuuntelevat, onko hengitysäänten korkeus matala, keskikorkea vai korkea. He kuuntelevat myös, ovatko äänet hiljaisia, keskinkertaisia, voimakkaita vai erittäin voimakkaita.

K: Voiko hengitysäänet aina kuulla ilman stetoskooppia?


V: Ei, joskus hengitysäänet voi kuulla kuka tahansa, mutta toisinaan ne voi kuulla vain kuuntelemalla keuhkoja ja hengitysteitä stetoskoopilla.

K: Miksi lääketieteen ammattilaiset kuuntelevat sekä sisään- että uloshengitystä tunnistaessaan hengitysääniä?


V: Lääketieteen ammattilaiset kuuntelevat sekä sisään- että uloshengitystä, kun he tunnistavat hengitysääniä, jotta keuhkojen toiminnasta saadaan kokonaiskuva.

K: Mikä on hengitysäänten tunnistamisen tarkoitus auskultaation avulla?


V: Hengitysäänten tunnistamisen tarkoituksena on havaita poikkeavuudet tai mahdolliset ongelmat keuhkojen toiminnassa tai hengityselinten terveydessä.

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3