Hallusinaatio – määritelmä, syyt, oireet ja erot uniin
Hallusinaatio — mitä ne ovat, mistä johtuvat, yleisimmät oireet ja erot uniin. Asiantunteva opas syihin, hoitoon ja tunnistamiseen.
Hallusinaatio on sellaisten asioiden näkemistä, kuulemista, maistamista, haistamista tai tuntemista, joita ei todellisuudessa ole olemassa. Hallusinaatiossa aistit tuottavat kokemuksen ilman ulkoista ärsykettä. Yleensä ihmisten on oltava hereillä ja tajuissaan, jotta he voivat saada hallusinaatioita, mutta myös nukahtamisen tai heräämisen yhteydessä esiintyvät hypnagogiset ja hypnopompiset hallusinaatiot ovat tavallisia. Näin ollen henkilö, joka näkee tai kuulee jotain, mitä ei oikeasti ole olemassa, kokee hallusinaation. Hallusinaatiot eroavat unista; unissa ihminen ei yleensä ole hereillä eikä reagoi samalla tavalla ympäristöön. Hallusinaatiot eroavat myös illuusioista, sillä illuusiot perustuvat todellisiin havaintoihin, jotka ovat vääristyneet tai tulkitaan väärin.
Tyypit ja ominaisuudet
- Visuaaliset — näkeminen hahmoista, valoista, esineistä tai ihmisistä, joita ei ole. Näitä esiintyy esimerkiksi näkövian yhteydessä (Charles Bonnet -oireyhtymä).
- Auditiiviset — kuuleminen ääniä, puhetta tai musiikkia. Auditiiviset hallusinaatiot ovat tyypillisiä esimerkiksi skitsofreniassa.
- Olfaktoriset ja gustatoriset — hajun tai maun aistimukset ilman ärsykettä, usein liittyvät neurologisiin sairauksiin tai epilepsiaan.
- Taktiiliset — iholla tuntuvat kosketukset, pistelyt tai ryömimisen tunne (esim. huumeiden aiheuttamat tai vieroitusoireet).
Hallusinaatioiden intensiteetti, kesto ja se, onko henkilö tietoinen kokemuksen epärealistisesta luonteesta (ns. insight), vaihtelevat. Joissain tapauksissa henkilö tietää, että näkemä tai kuulema ei ole todellista; toisissa tapauksissa hän uskoo kokemuksen olevan tosi.
Miten hallusinaatio eroaa uniin liittyvistä kokemuksista
Unet tapahtuvat unen aikana ja niihin liittyy unenomainen tila, kun taas hallusinaatiot tapahtuvat yleensä hereillä ollessa tai hereille siirtymisen yhteydessä. Hypnagogiset (nukahtamishetken) ja hypnopompiset (heräämisen) hallusinaatiot ovat usein harmittomia ja yleisiä, erityisesti univajeen yhteydessä. Lisäksi illuusiot syntyvät todellisesta ärsykkeestä, mutta vääristyvät aivoissa; hallusinaatiot puolestaan ovat aistimuksia ilman ulkoista ärsykettä.
Yleiset syyt
- Tietyt lääkkeet ja aineet — jotkin resepti- ja laittomat huumeet voivat aiheuttaa hallusinaatioita. Myös lääkkeiden yliannostus tai yhteisvaikutukset voivat laukaista niitä.
- Vieroitusoireet — erityisesti alkoholin, unilääkkeiden ja muiden sedatiivien vieroitusoireet voivat sisältää hallusinaatioita; vakava muoto on delirium tremens.
- Mielenterveyden häiriöt — esimerkiksi skitsofrenia, psykoottiset häiriöt ja vakavat masennustilat voivat sisältää hallusinaatioita.
- Neurologiset sairaudet — Parkinsonin tauti, Lewyn kappale -tauti (Lewy body dementia), migreeniaura, epilepsia ja aivoinfarkti voivat ilmetä hallusinaatioina.
- Aistivajaus — näkö- tai kuulovaje voi johtaa harhoihin (esim. Charles Bonnet -oireyhtymä visuaalisiin kokemuksiin).
- Infektiot, kuume tai aineenvaihdunnan häiriöt — esimerkiksi korkea kuume, vakavat elektrolyyttihäiriöt tai maksan/munuaisten vajaatoiminta.
- Univaje ja voimakas stressi — pitkäaikainen univaje voi aiheuttaa hallusinaatioita myös terveillä henkilöillä.
Arviointi ja hoito
Jos hallusinaatiot alkavat äkillisesti, pahenevat tai aiheuttavat pelkoa tai vaaratilanteen, on hakeuduttava lääkäriin. Arvioinnissa selvitetään muun muassa:
- lääkitykset ja päihteiden käyttö, mukaan lukien alkoholi,
- unihistoria ja mahdollinen univaje,
- laboratoriokokeet (verensokeri, elektrolyytit, maksan ja munuaisten toiminta, tarvittaessa toksikologia) sekä tarvittaessa kuvantaminen (aivot) tai EEG.
Hoito suunnitellaan taustasyyn mukaan. Jos hallusinaatiot johtuvat päihteistä tai lääkkeistä, annetaan ohjausta ja mahdollisesti lääkehoidon muutoksia tai vieroitushoitoa. Psykoottisissa tiloissa voidaan tarvita psykiatrista hoitoa ja antipsykoottisia lääkkeitä. Neurologisten syiden hoidossa hoidetaan perussairautta; joissain tapauksissa esimerkiksi näköongelmien korjaaminen voi vähentää visuaalisia hallusinaatioita.
Mitä tehdä, jos sinä tai läheisesi kokevat hallusinaatioita
- Pysy rauhallisena ja yritä tehdä realistinen arvio tilanteesta; kokeile koota ajatukset ja pysyä fyysisesti turvassa.
- Jos hallusinaatio käskee tehdä itselle tai muille vahinkoa, hakeudu välittömästi ensiapuun tai soita hätänumeroon.
- Vältä päihteitä ja varmista riittävä uni sekä säännöllinen ravitsemus.
- Kerro ilmiöstä terveydenhuollon ammattilaiselle — kuvaile mitä tapahtuu, milloin se alkoi ja onko perussairauksia tai lääkityksiä.
- Tukea antavat keskustelut, läsnäolo ja tarvittaessa ammatillinen apu vähentävät ahdistusta ja turvallisuusriskin todennäköisyyttä.
Yhteenvetona: hallusinaatiot ovat aistimuksia ilman ulkoista syytä ja ne voivat johtua monista tekijöistä, kuten lääke- tai päihdevaikutuksista, neurologisista tai psykiatrisista sairauksista sekä univajeesta. Usein tärkeintä on selvittää taustasyy ja hoitaa se; akuutissa tai vaarallisessa tilanteessa hakeudu viipymättä apuun.
Pyhän Antoniuksen kiusaaminen, yksityiskohta, Mathias Grünewald, 1515. Tähän maalaukseen on saattanut vaikuttaa hallusinaatioiden kuvaus.
Millaisia erilaisia aistiharhoja on?
Hallusinaatiot voivat vaikuttaa henkilön kaikkiin aisteihin. Skitsofreniaa sairastavat saattavat kuulla ääniä tai ääniä, joita ei todellisuudessa ole. Tietyistä mielisairauksista kärsivillä voi myös olla hallusinaatioita, joissa he näkevät henkilön tai esineen, joka ei ole todellisuudessa paikalla. Harvemmin ihmiset saavat harhoja, joissa he haistavat tai koskettavat jotain, joka ei ole todellisuudessa olemassa. Tietyt epilepsian muodot voivat aiheuttaa hallusinaatioita. Hallusinaatiot voivat johtua myös tietyistä käytetyistä aineista tai tietyistä fyysisistä konstituutioista. Useimmiten näitä aineita otetaan hallusinaatioiden saamiseksi. Joskus (vakava) univaje tai korkea kuume voi johtaa hallusinaatioihin, jotka johtuvat esimerkiksi flunssan kaltaisista viruksista.
Kuinka moni ihminen kärsii hallusinaatioista?
Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että hallusinaatiokokemuksia esiintyy kaikkialla maailmassa. Useissa tutkimuksissa, joista yksi tehtiin jo vuonna 1894, on raportoitu, että noin 10 prosenttia väestöstä kokee hallusinaatioita. Äskettäin tehdyssä yli 13 000 ihmisen tutkimuksessa raportoitiin paljon korkeampi luku. Tutkimuksen mukaan lähes 39 prosenttia ihmisistä ilmoitti hallusinaatiokokemuksista. 27 prosenttia ihmisistä ilmoitti päiväaikaisista hallusinaatioista, jotka olivat useimmiten sairauden tai huumeiden käytön ulkopuolella. Tämän tutkimuksen perusteella hajuun tai makuun vaikuttavat hallusinaatiot näyttävät olevan yleisimpiä väestössä.
Mitkä ovat aistiharhojen syyt?
Sairaudet
Sairaudet tai taudit
Jotkin sairaudet, kuten aivosairaudet tai infektiot, voivat aiheuttaa henkilölle hallusinaatioita. Myös alkoholisti (alkoholiriippuvainen henkilö), joka lopettaa alkoholin käytön äkillisesti, voi kokea hallusinaatioita, joita kutsutaan delirium tremensiksi (tai "DT:ksi"). Joillakin ihmisillä on hallusinaatioita, jos he eivät nuku useaan päivään tai jos he eivät syö useaan päivään.
Kemikaalit tai huumeet
Joillakin ihmisillä on hallusinaatioita, koska he tarkoituksella tai vahingossa laittavat kehoonsa kemikaaleja tai huumeita.
Laittomat huumausaineet
Jotkut ihmiset käyttävät laittomia huumeita, jotka aiheuttavat eläviä hallusinaatioita, kuten LSD:tä ("acid") ja PCP:tä ("enkelipöly"). Monet huumausaineet - myös lailliset - aiheuttavat hallusinaatioita, jos niitä käytetään hyvin suuria annoksia, ja sitä pidetään sivuvaikutuksena.
Lailliset huumeet
Jotkin hammaslääkärien, lääkäreiden tai kirurgien käyttämät lailliset lääkkeet aiheuttavat hallusinaatioita. Hammaslääkärit, lääkärit ja kirurgit käyttävät nukutusaineiksi kutsuttuja lääkkeitä saadakseen ihmiset olemaan tuntematta kipua tai saadakseen ihmiset menettämään tajuntansa. Lääkkeillä on kuitenkin myös joitakin muita sivuvaikutuksia, joita kutsutaan sivuvaikutuksiksi, kuten pahoinvointia (pahoinvointia) ja hallusinaatioita.
Monet hammaslääkärit käyttävät nukutusainetta nimeltä ilokaasu ("naurukaasu"). Suurten typpioksiduulimäärien hengittäminen voi aiheuttaa ihmisille hallusinaatioita. Lääkärit ja kirurgit käyttävät monenlaisia nukutuskaasuja, jotta leikattavat potilaat menettävät tajuntansa. Kun henkilö hengittää nukutuskaasuja, hänellä voi olla hallusinaatioita useiden minuuttien ajan, kunnes hän menettää tajuntansa.
Tahaton myrkytys
Jotkut aikuiset nielevät vahingossa myrkyllisen kemikaalin, koska se on pullossa, jossa on väärä etiketti. Joissakin tapauksissa lapset nielevät myrkyllisen kemikaalin, koska he luulevat sitä elintarvikkeeksi tai juomaksi. Jotkin vaaralliset, myrkylliset kemikaalit, jotka voivat sairastuttaa tai jopa tappaa ihmisiä, aiheuttavat myös hallusinaatioita.
Unen puute
Joillakin ihmisillä on hallusinaatioita, kun he eivät ole nukkuneet pitkään aikaan; toisilla taas on jotain hallusinaatiota muistuttavaa ennen nukahtamista. Tätä kutsutaan yleensä hypnagogiaksi. Useimmiten ihmiset, jotka kokevat tällaisia hallusinaatioita, ovat tietoisia siitä, että ne eivät ole todellisia.
Kysymyksiä ja vastauksia
K: Mikä on hallusinaatio?
V: Hallusinaatio on sellaisten asioiden näkemistä, kuulemista, maistamista, haistamista tai tuntemista, joita ei oikeasti ole olemassa.
K: Pitääkö ihmisten olla hereillä ja tajuissaan, jotta heillä on hallusinaatioita?
V: Kyllä, yleensä ihmisten on oltava hereillä ja tietoisia saadakseen hallusinaatioita.
K: Miten hallusinaatiot eroavat unista?
V: Kun ihmiset näkevät unta, he eivät ole hereillä, mutta hallusinaatiot tapahtuvat, kun ihmiset ovat hereillä ja tietoisia.
K: Mitä ovat harhat?
V: Illuusiot perustuvat todellisiin havaintoihin, jotka vääristyvät tai tulkitaan väärin.
K: Mikä voi aiheuttaa hallusinaatioita?
V: Tietyt huumeet, kuten laittomat huumeet, ja tietyt mielisairaudet voivat aiheuttaa hallusinaatioita. Joissakin tapauksissa myös huumeiden vieroitus voi aiheuttaa hallusinaatioita.
K: Voiko unen puute aiheuttaa hallusinaatioita?
V: Kyllä, myös unen puute voi aiheuttaa hallusinaatioita.
K: Pidetäänkö hallusinaatioita ennen nukkumaanmenoa tai heti heräämisen jälkeen normaaleina?
V: Kyllä, hallusinaatioita juuri ennen nukkumaanmenoa tai juuri heräämisen jälkeen pidetään normaaleina.
Etsiä