Antidote

Esimerkkejä vastalääkkeistä

Aktiivihiili

Aktiivihiiltä voidaan käyttää monien myrkkyjen vastalääkkeenä, mutta vain nieltyjen myrkkyjen. Aktiivihiiltä voidaan käyttää esimerkiksi joihinkin lääkkeiden yliannostuksiin ja joihinkin myrkytyksiin. Aktiivihiili kiinnittyy myrkkyyn ja estää sitä pääsemästä verenkiertoon mahalaukun kautta.

Aktiivihiili ei tehoa kaikkiin myrkkyihin. Se ei esimerkiksi tehoa alkoholiin, vahvoihin happoihin eikä öljystä valmistettuihin tuotteisiin (kuten maalin ohenteeseen ja polttoöljyyn).

Antivenomit

Myrkkylääkkeet torjuvat myrkyllisten eläinten (myrkkyä tuottavien eläinten), kuten joidenkin käärmeiden ja hämähäkkien, puremien myrkkyvaikutuksia.

Joidenkin vastamyrkkyjen valmistamiseksi eläimeen, kuten hevoseen, ruiskutetaan pieni määrä myrkkyä. Eläimen immuunijärjestelmä luo vasta-aineita, jotka viestittävät muille immuunijärjestelmän soluille myrkyn tuhoamisesta. Sitten nämä vasta-aineet voidaan ottaa pois eläimen verestä, jotta voidaan valmistaa vastamyrkkyä. Kun vastamyrkkyä annetaan henkilölle, joka on saanut myrkyn, henkilön immuunijärjestelmä "tietää" jo tappaa myrkyn.

Atropiini

Joskus vastalääkkeet ovat itse myrkkyjä. Esimerkiksi atropiini, jota esiintyy tappavassa yöperhosessa, on hyvin myrkyllistä. Koska atropiini kuitenkin reagoi elimistössä, sitä käytetään vastalääkkeenä eräitä hyönteismyrkkyjä ja tiettyjä hermokaasuja vastaan. Atropiinia kuljetetaan monissa ambulansseissa, koska sillä on muitakin käyttötarkoituksia. Se voi esimerkiksi auttaa käynnistämään uudelleen sydämen, joka ei lyö.

On olemassa DuoDote-niminen tuote, jossa yhdistyy atropiini ja lääke nimeltä pralidoksiimikloridi (myös 2-PAM). Molemmat lääkkeet ovat vastalääkkeitä joitakin hyönteismyrkkyjä ja hermokaasuja vastaan. DuoDote annetaan injektiona (neulan kautta reisilihakseen). Se on autoinjektorissa, joka näyttää isolta kynältä. Kun sen suojakorkki otetaan pois ja automaatti-injektori työnnetään reittä vasten, se lähettää automaattisesti neulan reiteen ja antaa lääkkeet. DuoDotea ei kuljeteta monissa ambulansseissa, mutta jotkut myrkkyjen hoitoon erikoistuneet erikoisryhmät kantavat niitä.

Syanidin vastalääkkeet

Syanidille on olemassa muutamia erilaisia vastalääkkeitä. Joitakin niistä on annettava yhdessä, jotta ne toimisivat.

Usein syanidimyrkytyksen yhteydessä lääkäri antaa ensimmäisenä amyylinitraattia tai natriumnitraattia. Nämä vaikuttavat siten, että syanidi kiinnittyy (tarttuu) kemikaaliin nimeltä methemoglobuliini. Kun syanidi on kiinnittynyt methemoglobuliiniin, se ei ole yhtä vaarallista. Methemoglobuliini tarttuu syanidiin kuitenkin vain hetkeksi. Lopulta se ei enää tartu. Siksi tarvitaan toista lääkettä.

Tätä lääkettä kutsutaan natriumtiosulfaatiksi. Tämä lääke tarttuu syanidiin, eikä se koskaan irtoa. Se auttaa tekemään syanidista toisenlaisen kemikaalin, joka ei ole myrkyllinen. Tämä uusi kemikaali voidaan helposti poistaa elimistöstä munuaisten avulla virtsan kautta.

Joissakin ambulansseissa on syanidin vasta-ainepakkauksia palomiehille, jotka ovat hengittäneet liikaa savua. (Tulipalon savussa on syanidia.) Nämä vastalääkesarjat ovat DuoDoten kaltaisia autoinjektoreita.

Etanoli

Etanolia - juotavaa alkoholia - voidaan itse asiassa käyttää vastalääkkeenä. Se toimii ihmisillä, jotka ovat saaneet myrkytyksen juomalla etyleeniglykolia. Etyleeniglykolia käytetään jäätymisenestoaineissa. Koska etyleeniglykoli maistuu hyvin makealta, lapset ja eläimet juovat sitä joskus paljonkin huomaamatta, että se on myrkkyä.

Etanoli toimii myös metanolimyrkytyksen vastalääkkeenä. Metanolia kutsutaan joskus "puualkoholiksi". Sitä käytetään myös jäätymisenestoaineissa, polttoaineissa ja liuottimissa. Ihmiset voivat saada metanolimyrkytyksen vahingossa joutumalla metanolia iholleen tai hengittämällä sitä sisään. Metanoli on myrkyllistä myös juotuna.

Etanoli toimii etyleeniglykolin ja metanolin vastalääkkeenä tarttumalla näihin myrkkyihin. Kun etanoli on tarttunut myrkkyihin, munuaiset virtsaavat myrkyt ulos.

Lääke nimeltä fomepitsoli on myös vastalääke etyleeniglykoli- ja metanolimyrkytykseen. Se toimii samalla tavalla kuin etanoli.

Naloksoni (Narcan)

Naloksoni on vastalääke opiaattien, kuten heroiinin, oksikodonin (OxyContin) ja muiden määrättyjen kipulääkkeiden yliannostukseen. Naloksonivasta-aineen yleisin tuotenimi on Narcan.

Opiaatit aiheuttavat muutoksia kehossa tarttumalla aivojen erityisiin opiaattireseptoreihin (kuten laskeutumispaikkoihin). Jos ne eivät kiinnity näihin reseptoreihin, ne eivät voi aiheuttaa mitään muutoksia kehossa. Naloksoni toimii työntämällä opiaatit pois laskeutumispaikoiltaan. Narkaani tarttuu sen sijaan näihin laskeutumispaikkoihin ja estää opiaatteja kiinnittymästä niihin.

Naloksonia ei pidä sekoittaa naltreksoniin, joka on eri lääke.

Happi

100-prosenttinen (puhdas) happi on vastalääke hiilimonoksidimyrkytykseen. Kun puhdas happi ei riitä, voidaan käyttää myös ylipainehappihoitoa (HBOT).

HBOT-hoito tehdään erityisessä putkessa tai huoneessa, joka pystyy käsittelemään korkeita paineita (ns. ylipaineinen kammio). Huoneeseen lähetetään 100-prosenttista puhdasta happea potilaan hengitettäväksi. Ilmanpaine nostetaan kuitenkin kolme kertaa suuremmaksi kuin normaali ilmanpaine. Tämä auttaa keuhkoja saamaan enemmän happea kuin ne saisivat, jos potilas hengittäisi normaalilla ilmanpaineella. Se helpottaa myös veren kuljettamista enemmän happea koko kehoon.

K-vitamiini

K-vitamiini on varfariinimyrkytyksen (Coumadin) vastalääke. Varfariini on lääke, joka ohentaa verta. Sitä käytetään veritulppien estämiseen. Jos henkilölle annetaan kuitenkin liikaa varfariinia, hänen verensä voi ohentua liikaa. Kun veri on liian ohutta, se ei voi hyytyä. Tämä voi aiheuttaa vakavia verenvuoto-ongelmia.

Veri tarvitsee K-vitamiinia hyytyäkseen. Kun henkilöllä on varfariinimyrkytys, K-vitamiinin antaminen voi saada veren hyytymään uudelleen.

Varfariinimyrkytyksen kumoaminen K-vitamiinilla kestää neljästä kuuteen tuntia. Tämän vuoksi lääkärit voivat myös antaa jäädytettyä tuoreplasmaa, jos varfariinimyrkytyksen saanut henkilö vuotaa verta. Tämä vaikuttaa nopeammin veren ohenemisen vähentämiseksi.

 
Käärmeen "lypsäminen" vastamyrkyn valmistamiseksi.