Kohtu – määritelmä, rakenne ja toiminta raskaudessa
Kohtu on osa naisen lisääntymisjärjestelmää. Kohtu on paikka, jossa vauva kasvaa yhdeksän kuukauden ajan raskauden aikana. Se on päärynänmuotoinen elin naisen sisällä. Se sijaitsee virtsarakon takana ja peräsuolen edessä. Kohtu painaa 70 grammaa. Kohdun limakalvo on kudos, joka vuoraa kohtua. Estrogeeni-niminen hormoni tekee kohdun limakalvosta paksun, jossa on verta ja nestettä. Tämä kohdun limakalvo antaa kasvavalle vauvalle sen, mitä se tarvitsee kasvaakseen. Kohdun limakalvo poistuu kohdusta kuukausittaisena verivirrana (kuukautiset). Kohdun limakalvo muodostuu uudelleen. Tämä tapahtuu 28 päivän välein. Päivien määrä voi olla erilainen kullakin naisella. Hedelmöittynyt munasolu siirtyy munanjohtimen kautta kohtuun. Sen jälkeen se kiinnittyy kohdun limakalvoon.
Kohtuun liittyvä rakenne
Kohtu koostuu useasta kerroksesta, jotka toimivat yhdessä raskauden ja kuukautiskierron aikana:
- Limakalvo (endometrium): Sisin kerros, joka vuotaa kuukautisten yhteydessä ja paksuuntuu siemen-solun kiinnittymistä varten. (Kohdun limakalvo mainittu yllä.)
- Lihaskerros (myometrium): Paksu lihaskerros, joka laajenee raskauden aikana ja supistelee synnytyksessä.
- Ulospäin suuntautuva pinta (perimetrium): Ohuempi ulkokerros, joka peittää kohtua.
- Kohdunkaula (cervix): Kohtuun johtava kapea osa, joka avautuu synnytyksessä ja sallii miehityssolujen sekä kuukautisveren kulun.
Toiminta raskauden aikana
Raskauden alkaessa hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon. Pian muodostuu istukka, joka välittää ravinteita ja happea äidiltä sikiölle sekä poistaa jätteitä. Kohtu laajenee huomattavasti raskauden aikana: se voi kasvaa aikuisten nyrkin kokoisesta lähes koko vatsan kattavaksi elimeksi lopussa. Lihaskerros (myometrium) vahvistuu ja verisuonitus lisääntyy, jotta sikiön tarvitsemat aineet kulkeutuvat tehokkaasti.
Hormoneilla, kuten estrogeenilla ja progesteronilla, on tärkeä rooli kohdun toiminnan ylläpidossa, limakalvon paksuuntumisessa ja kohdun supistusten estämisessä ennen synnytystä. Synnytyksen käynnistyessä hormonit kuten oksitosiini aiheuttavat myometriumissa voimakkaita supistuksia, jotka auttavat sikiön syntymistä.
Kuukautiskierto ja hedelmöitys
Kuukautiskierron aikana kohdun limakalvo paksuuntuu ja erittää ravintoaineita, jotta mahdollinen hedelmöittynyt munasolu voisi kiinnittyä. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, limakalvo irtoaa ja poistuu (kuukautiset). Tämä sykli toistuu tavallisesti noin 28 päivän välein, mutta yksilölliset vaihtelut ovat yleisiä.
Kun munasolu hedelmöittyy, se kulkeutuu munanjohtimen kautta kohtuun ja kiinnittyy limakalvoon. Kiinnittymisen jälkeen alkio alkaa jakautua ja kehittyä istukaksi ja sikiöksi.
Yleisiä kohtuun liittyviä vaivoja
Kohtu voi sairastua tai oireilla monin tavoin. Tavallisia ongelmia ovat esimerkiksi:
- Myoomat (kohdun hyvänlaatuiset kasvaimet)
- Endometrioosi (kohdun limakalvon kaltaista kudosta muissa lantion osissa)
- Kuukautiskivut ja runsaat kuukautisvuodot
- Kohdun laskeuma (etenkin synnytysten jälkeen)
Jos kohtuun liittyvät oireet haittaavat arkea tai ovat kovin voimakkaita, on suositeltavaa hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen arvioon.
Yhteenveto
Kohtu on keskeinen elin naisen lisääntymiselimistössä. Se tarjoaa suojan ja ravinnon kasvavalle sikiölle, muuttuu kuukautiskierron mukana ja laajenee voimakkaasti raskauden aikana. Kohdun rakenne ja hormonitoiminta ovat tiiviisti sidoksissa toisiinsa, ja muutokset näissä vaikuttavat hedelmällisyyteen, kuukautisiin ja synnytykseen.
Ihmisen kohdun poikkileikkaus.
Anatomia
Kohtu on osa naisen lisääntymisjärjestelmää. Muita lisääntymisjärjestelmään kuuluvia rakenteita ja elimiä ovat emätin, munasarjat ja munanjohtimet.
Kohdussa on neljä pääosaa. Kohdunpohja on kohdun yläosa. Se on muodoltaan pyöreä. Toinen osa kohtua on runko. Kohdun kulmat ovat osat, jotka ovat yhteydessä munanjohtimiin. Kohdun alaosa on kohdunkaula. Kohdussa on kolme kerrosta. Ulompaa kerrosta kutsutaan perimetriumiksi. Se on ohut kerros, joka ympäröi kohdun ulkopintaa. Perimetrium koostuu epiteelisoluista koostuvasta kudoksesta. Keskimmäinen kerros on kohdun limakalvo. Suurin osa kohdusta koostuu myometriumista. Sisäpuolella oleva kerros on kohdun limakalvo. Kohdun limakalvo muodostuu erittävistä, säikeistä ja tyvisoluista. Kohtu ei ole kaikilla naisilla samassa paikassa. Useimmilla naisilla se on kallistunut eteenpäin. Toisilla naisilla kohtu kallistuu ylöspäin tai taaksepäin.
Kohtu on verisuonten ympäröimä. Veri kulkee kohtuun valtimoiden kautta. Suuret valtimot ovat suoliluun sisäiset valtimot. Isot valtimot haarautuvat pienemmiksi valtimoiksi, joita kutsutaan munasarja- ja kohdunvaltimoksi. Pienemmät valtimot syöttävät verta kaikkiin kohdun kerroksiin. Veri palaa laskimoiden kautta takaisin sydämeen ja keuhkoihin.
Nivelsiteet pitävät kohdun paikallaan. Näitä ovat etu-, taka-, sivu-, kohdunsuuntainen ja pyöreä nivelside. Kohdun asento voi vaihdella virtsarakon sisällön mukaan.
Kohtu muuttuu naisen elämän aikana. Se on passiivinen lapsuuden ja vanhuuden aikana. Sinä aikana, kun nainen tai tyttö voi saada lapsen, se on hyvin aktiivinen elin. Se tekee monia asioita. Siitä alkavat kuukautiset, siihen kiinnittyy hedelmöittynyt munasolu, se on paikka, jossa vauva kasvaa, se on vahva lihas, joka työntää vauvan ulos synnytyksen aikana.
Kasvaimet
Syöpä voi muodostua kohtuun. Tämä ei kuitenkaan ole yleistä. Kohdun syöpää on kahta tyyppiä. Ne ovat kohdun limakalvon syöpä ja kohdun sarkooma. Kohdun limakalvon syöpä voi kasvaa kohdun limakalvon soluista. Kohdun sarkooma on harvinainen syöpä, joka kasvaa kohdun sileän lihaksen soluista. Kohdussa voi kasvaa muitakin kasvaimia, jotka eivät ole syöpää. Yksi näistä on kohdun myooma.
Epänormaali kohtu
Tyttö voi syntyä kohdun kanssa, joka ei ole normaali. Kun naisella on kohdun, joka ei ole normaali, hänellä voi olla myös muita elimiä, jotka eivät ole normaalit. Hän ei välttämättä tiedä tätä ennen kuin hän haluaa saada lapsia. Vauvan saaminen voi olla vaikeaa. Jos naisen kohtu ei ole normaali, hän ei ehkä pysty saamaan lapsia. Monesti kohtu voidaan korjata leikkauksella.
Kohtu kasvaa raskauden aikana
Raskaus
Kohtu muuttuu raskauden aikana. Se kasvaa vauvan mukana. Sen sisällä on myös nestettä ja istukka. Se alkaa pienenä, mutta siitä tulee hyvin suuri. Siihen voi mahtua jopa viidestä kahteenkymmeneen litraan. Kohtu koostuu sileästä lihaksesta, jota kutsutaan kohdun limakalvoksi. Kohdun limakalvon solut kasvavat raskauden aikana. Kohdun ulkopuolelle kasvaa vahvaa kuitukudosta. Kohdun limakalvo kasvaa aluksi, mutta ohenee raskauden loppuvaiheessa. Lääkäri tai hoitaja voi tuntea vauvan ohenevan kohdun läpi.
Kohdun prolapsi
Kohtu voi siirtyä alaspäin ja näkyä emättimen läpi. Näin voi tapahtua naisen synnytyksen jälkeen. Iäkkäämmillä naisilla on tämä ongelma useammin kuin nuoremmilla naisilla. Muita asioita, jotka saavat naisten kohdun laskeutumaan alaspäin:
- Vanheneminen
- alhaisempi estrogeenin määrä vaihdevuosien jälkeen
- Ylipaino
- Paljon yskää
- Kasvain
- Liian kova ponnistelu suolen tyhjennyksen aikaansaamiseksi
- Heikot lantion lihakset
Kirurgia
Kohtu poistetaan leikkauksella monista syistä. Kohdun poistoa kutsutaan kohdunpoistoksi. Kohdunpoistoleikkaus voidaan joutua tekemään lapsen saamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että nainen saattaa vuotaa runsaasti verta. Kohtu voidaan joutua poistamaan, koska siinä kasvaa syöpä.
Muut eläimet
Kohtu on olemassa, kun eläin synnyttää eläviä jälkeläisiä. Näin ollen kaikilla nisäkkäillä on kohtu, paitsi yksisarvisilla. Ihminen on kuitenkin lähes ainoa, jolla on vain yksi kohtu. Toinen nisäkäs, jolla on yksi kohtu, on simpanssi, joka on lähin elävä sukulaisemme. Muilla nisäkkäillä on joko täysin erilliset kohdut tai kohdut, jotka ovat sulautuneet yhteen osasta pituuttaan.
Munivilla eläimillä on munatorvi, ja monet matelijat ovat elinkykyisiä tai munivia.
- Nautakarjalla on kaksi kohtua.
- Hevosen kohtu koostuu kahdesta lyhyestä kohdun sarvesta. Hormonit vaikuttavat hevosen kohtuun. Hevosilla voi olla kohtutulehdus. Hevoselle voi myös kehittyä kohdun kystia. Vanhemmilla naaraspuolisilla hevosilla kohdussa voi olla arpia sen jälkeen, kun hevoset ovat synnyttäneet lapsensa. Hevosen kohdun vaurioituminen voi tehdä hevosesta kykenemättömän saamaan lapsia.
- Nartun kohdussa on kaksi kohdun sarvea.
- Naaraskissalla on kaksi kohtua, jotka yhdistyvät yhteen kohdunkaulaan. Marsupiaalien kohdussa on kaksi kohtua, jotka yhdistyvät erillisiin emättimiin.
Kysymyksiä ja vastauksia
K: Mikä on kohtu?
V: Kohtu on päärynänmuotoinen elin naisen kehossa ja on osa lisääntymisjärjestelmää.
K: Mitä kohdussa tapahtuu raskauden aikana?
V: Kohtu on paikka, jossa vauva kasvaa yhdeksän kuukauden ajan raskauden aikana.
K: Missä kohtu sijaitsee naisen kehossa?
V: Kohtu sijaitsee virtsarakon takana ja peräsuolen edessä.
K: Mikä on kohdun paino?
V: Kohtu painaa noin 70 grammaa.
K: Mikä on kohdun limakalvo?
V: Kohdun limakalvo on kudos, joka vuoraa kohtua.
K: Mikä on kohdun limakalvon tehtävä kohdussa?
V: Kohdun limakalvon tekee paksuksi verta ja nestettä sisältävä hormoni nimeltä estrogeeni, joka antaa kasvavalle vauvalle sen tarvitsemat kasvutarvikkeet.
K: Mitä kohdun limakalvolle tapahtuu joka kuukausi?
V: Kohdun limakalvo poistuu kohdusta kuukausittaisena verivirtauksena, jota kutsutaan myös kuukautisiksi, ja muodostuu sitten uudelleen 28 päivän välein tai jokaisella naisella eri määrä päiviä.
