Albuteroli (jota kutsutaan myös salbutamoliksi Yhdysvaltojen ulkopuolella) on eräs lääketyyppi. Se on keuhkoputkia laajentava lääke. Tämä tarkoittaa, että se saa keuhkoputket - putket, jotka tuovat happea keuhkoihin - laajenemaan. Näin happi pääsee helpommin keuhkoihin. Keuhkoista happi menee vereen ja kulkeutuu muualle kehoon. Lääketieteessä albuterolia kutsutaan β2-adrenergisen reseptorin agonistiksi.

 

Lyhyt kuvaus ja vaikutuksen alkaminen

Albuteroli on tyypillisesti nopeavaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke (SABA, short-acting beta-agonist). Sen vaikutus alkaa yleensä minuuteissa (usein 5–15 min), huippuvaikutus tulee 30–60 minuutissa ja vaikutus kestää tyypillisesti noin 4–6 tuntia. Sitä käytetään sekä äkillisten hengitysvaikeuksien (astmakohtaus) hoitoon että tarvittaessa oireiden lievittämiseen.

Käyttöaiheet

  • Astma – lyhytvaikutteinen pelastelääke äkillisiin oireisiin.
  • Keuhkoahtaumatauti (COPD) – oireiden lievitykseen.
  • Ennen rasitusta, jos rasituslaukeava keuhkoputkien supistuminen on todettu.
  • Joissain tilanteissa sairaalahoidossa nebulisaattorina vaikeiden oireiden aikana.

Antotavat ja annosmuodot

  • Inhalaattori (puhallusinhaleri, usein 100 µg per puff). Tyypillinen ensiavun annos on 1–2 puhallusta, toistettuna tarpeen mukaan lääkärin ohjeen mukaan.
  • Nebulisoituna sumuna (liuoksena), yleensä sairaalaolosuhteissa tai kotinebulisaattorilla lapsille ja vaikeammissa kohtauksissa. Annokset vaihtelevat; aikuisilla tyypillinen nebulisoitu annos on useimmiten 2,5–5 mg, mutta tarkka annos tulee aina saada hoitavalta lääkäriltä tai hoitajalta.
  • Suun kautta otettavat tabletit tai liuos: harvinaisempia ja yleensä varattu tilanteisiin, joissa inhaloitavaa muotoa ei voida käyttää.

Ohjeet inhalerin käyttöön

  • Ravista inhaleria ennen käyttöä, poista suojakorkki.
  • Hengitä ulos, pidä inhaleria suussa tiiviisti ja hengitä sisään samanaikaisesti kun painat laitetta.
  • Pidätä henkeä 5–10 sekuntia jälkeenpäin, jos mahdollista, ja hengitä sitten rauhallisesti ulos.
  • Odota noin minuutti puhallusten välillä. Pienille lapsille ja henkilöille, joilla on vaikeaa koordinaatiota, spacer-tilanjatke helpottaa annostelua.

Haittavaikutukset

Useimmat haitat ovat annoksesta riippuvaisia ja usein ohimeneviä. Tavallisimpia:

  • Vapina tai käsivarren lihasvapina
  • Sydämen tykytys tai takykardia
  • Päänsärky
  • Hermostuneisuus tai levottomuus
  • Lihaskrampit ja matala veren kaliumpitoisuus erityisesti suurten järjestelmällisten annosten yhteydessä
  • Harvinaisempina: rytmihäiriöt, hengitysvaikeuden paheneminen, allergiset reaktiot

Jos oireet pahenevat tai hoidosta ei ole hyötyä, on hakeuduttava välittömästi hoitoon.

Varotoimet ja yhteisvaikutukset

  • Ilmoita lääkärille sydänsairaudet, korkea verenpaine, kilpirauhasen liikatoiminta, diabetes tai epilepsia – näissä tiloissa albuterolin käyttöä voidaan tarkkailla tarkemmin tai annoksia säätää.
  • Beetasalpaajat (esim. propranololi) voivat heikentää albuterolin vaikutusta. Aerodynaamiset yhteisvaikutukset voivat myös lisätä sydänvaikutuksia.
  • Muut lääkkeet, kuten tietyt masennuslääkkeet (MAO-estäjät, trisykliset), voivat lisätä haittavaikutusriskiä.
  • Diureetit voivat suurentaa hypokalemian riskiä yhdessä albuterolin kanssa.
  • Raskauden ja imetyksen aikana käytöstä tulee keskustella lääkärin kanssa; albuterolia käytetään kuitenkin usein äkillisiin hengitysvaikeuksiin myös raskauden aikana, jos hyöty ylittää riskin.

Yli- ja väärinkäyttö

Toistuva tai jatkuvasti lisääntyvä tarve albuterolille voi olla merkki hoidon riittämättömyydestä tai huonosti kontrolloidusta astmasta. Liiallinen käyttö voi aiheuttaa toleranssia (teho heikkenee) ja lisää sydän- ja aineenvaihduntahaittojen riskiä. Keskustele lääkärin kanssa, jos joudut käyttämään pelastelääkettä usein; saatat tarvita pitkävaikutteista hoitoa tai astman perushoidon tarkistamista.

Muita huomioita

  • Albuteroli on yleisesti saatavilla sekä geneerisenä että useiden eri merkkien nimillä. Nimitykset albuterol ja salbutamol viittaavat usein samaan vaikuttavaan aineeseen, mutta maakohtaiset kauppanimet voivat vaihdella.
  • Pidä pelastelääke aina mukana, jos sinulla on astma tai diagnosoitu keuhkoahtaumatauti.
  • Noudata aina reseptiä ja lääkärin antamia annosteluohjeita; epäselvissä tilanteissa kysy apua terveydenhuollon ammattilaiselta.