Teratogeeni

Teratogeenityypit

Alkoholi ja laittomat huumausaineet

Alkoholi on yleisin syy synnynnäisiin häiriöihin, joita voidaan ehkäistä. Alkoholi on myrkyllistä sikiölle ja voi aiheuttaa aivovaurioita. Alkoholin nauttiminen raskauden aikana voi aiheuttaa sikiölle sikiön alkoholioireyhtymän.

Laittomat huumeet, kuten heroiini ja kokaiini, ovat myös myrkyllisiä sikiölle ja voivat aiheuttaa monia erilaisia synnynnäisiä ongelmia. Esimerkiksi kokaiinin käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa mikrokefaliaa (tavallista pienempi pää) ja ongelmia sikiön virtsajärjestelmän ja sukupuolielinten kasvussa.

Lääkkeet

Jotkin lääkkeet voivat myös vahingoittaa sikiötä, jos äiti käyttää niitä raskauden aikana. Esimerkiksi: ^p. 23-6

• Litiumkarbonaatti (jota käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon) voi aiheuttaa ongelmia sikiön sydämen kasvussa.
• Fenytoiini ja valproiinihappo (kohtauslääkkeet) voivat aiheuttaa sikiöille kehitysvammaisuutta, mikrokefaliaa ja monia muita ongelmia.
• Varfariini (verenohennuslääke) voi aiheuttaa ongelmia sikiön keskushermostossa, mukaan lukien älyllinen kehitysvammaisuus.
• ACE:n estäjät (ryhmä korkean verenpaineen lääkkeitä) voivat aiheuttaa ongelmia sikiön munuaisissa.

Ennen 1960-lukua monissa maissa ei ollut sääntöjä lääkkeiden testaamisesta niiden vaikutusten varalta sikiöihin. Tämä muuttui osittain talidomidin vuoksi. Tätä lääkettä annettiin raskaana oleville naisille pahoinvointiin 1950- ja 1960-luvuilla. Vuosina 1956-1962 yli 10 000 lasta 46 eri maassa syntyi syntymävirheineen, kuten kädet ja jalat, jotka eivät olleet kasvaneet. Talidomidia ei ollut testattu tarpeeksi hyvin ennen kuin sitä alettiin määrätä. Nyt monet maat vaativat enemmän testejä, ennen kuin lääkkeen voidaan sanoa olevan turvallinen raskauden aikana.

Infektiot

Jos nainen saa infektion raskauden aikana, infektio voi joskus vaikuttaa sikiöön. Istukka suojaa sikiötä monilta erilaisilta viruksilta, bakteereilta ja muilta infektioita aiheuttavilta taudinaiheuttajilta. Jotkin taudinaiheuttajat voivat kuitenkin päästä istukan läpi ja tartuttaa sikiön. Tätä kutsutaan vertikaaliseksi tartunnaksi. Jotkin näistä infektioista voivat aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia.

Esimerkkejä infektioista, jotka voivat aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, ovat:

• Kuppa
• Toksoplasmoosi
• Vesirokko
• Rupla (saksan tuhkarokko)

Kemikaalit

Jotkin kemikaalit voivat aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, jos raskaana oleva nainen altistuu niille riittävästi. Esimerkiksi:

• Lyijy: Jos nainen on joskus saanut lyijymyrkytyksen, hän voi siirtää lyijyä sikiöönsä, vaikka hän ei altistuisi lyijylle raskaana ollessaan. Tämä johtuu siitä, että lyijy varastoituu suurimmaksi osaksi ihmisen luihin ja voi päästä verenkiertoon vuosia myöhemmin. Lyijy voi aiheuttaa keskenmenon ja kuolleena syntymisen sekä synnynnäisiä epämuodostumia.
• Elohopea: Elohopea: Korkeat elohopeapitoisuudet voivat aiheuttaa sikiöiden aivovaurioita.

Muut asiat

Korkeat ionisoivan säteilyn tasot voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja. . ^p. 23-8

 
Vauva, joka syntyi äidille, joka käytti talidomidia raskausaikanaan.  


Tällä vauvalla oli syntyessään vihurirokon aiheuttama harmaakaihi (sameat valkoiset silmälinssit).  

Asiat, jotka eivät ole teratogeenejä

Esimerkkejä asioista, jotka eivät aiheuta synnynnäisiä epämuodostumia, ovat:

• Spermisidit (näiden epäiltiin aiheuttavan syntymävikoja 1970- ja 1980-luvuilla, mutta ne on osoitettu turvallisiksi).
• Parasetamoli (parasetamoli)
• Raskaudenaikaiset vitamiinit
• Ionisoimaton säteily. Tällaista säteilyä saadaan auringonvalosta ja mikroaaltouuneista. Se ei aiheuta syntymävikoja.